拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化26例.pdfVIP

· 4700· 实用医技杂志2007年12月第14卷第34期(旬刊)JPMT，December．2007，Vo1．14。N0．34(Issued Every Ten Da ±1．8)mmHg，搏出量减少(1．1±0．3)ml。据报告，阿托品能 确切，止血作用快，应用简便，对肺部疾病所致的咯血均可使 降低右心房内压，减少肺血流量。 用，尤其是对肺结核及支气管扩张咯血可作首选药物。 由此推测，阿托品治疗咯血的作用，可能与扩张周围血 (收稿日期：2007-08~1) 管，减少回心血量，以致降低肺动脉压，减少肺血流量有关。 作者简介：李自兰(1954一)女，湖北宜昌人，1977年毕业于武汉 总之，虽然阿托品治疗咯血的机制不完全清楚，但其疗效 医学院，主治医师。 拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎 早期肝硬化 26例 卫志干，马芦保 (运城市第二医院，山西运城044000) [摘 要]目的：探讨拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化的疗效。方法：选择52例乙型肝炎早期 肝硬化患者，随机分为两组，治疗组26例，应用拉米夫定联合安络化纤丸治疗；对照组26例单用拉米夫定治疗。结 果：治疗结束时，治疗组显效46．2％，总有效率88．5％；而对照组显效26．9％，总有效率57．7％。两组在显效率、总有 效率方面差异有显著性。结论：拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝硬化疗效更佳。 [关键词]拉米夫定；安络化纤丸；乙型肝炎早期肝硬化 [中图分类号]11,512．6 2 [文献标识码]B [文章编号]1671-5098(2007)344700~2 我们采用拉米夫定联合安络化纤丸治疗乙型肝炎早期肝 2．2 两组患者治疗后HBV—DNA阴转情况 治疗组治疗后 硬化26例，并与单拉米夫定治疗的患者进行比较，现将结果 有20例HBV—DNA阴转，阴转率76．9％，而对照组有l9例阴 报告如下。 转，阴转率73、1％。两组相比差异无统计学意义(P0．05)。 1 资料与方法 2．3 两组患者治疗前后肝纤维化指标检测结果 见表2。 1．1 病例资料 2004年至2006年就诊的乙型肝炎早期肝 表1 两组患者治疗前后肝功能变化情况 ( ±s) 硬化患者，诊断均符合2000年9月中华医学会传染病寄生虫 病学分会、肝病学分会联合修订的《病毒性肝炎防治方案》中 的诊断标准 。随机分为两组：治疗组26例，年龄25岁～48 岁，病程2 a一9 a；对照组26例，年龄24岁～49岁，病程3 a 一 10 a。临床症状有乏力、食欲不振、腹胀、肝区不适、大便性 注：与本组治疗前比较， P0．05，一P0．01，与对照组治疗 状改变。Child—pugh分级均属A级。所有患者HBsAg阳性． 后比较 P0．05。 HBeAg阴性，抗一HBe阳性，抗一HBc阳性，HBV—DNA阳性；肝 表2 两组患者治疗前后肝纤维化指标变化情况 (i±s) 纤维化指标均有不同程度升高。两组患者的性别、年龄、病 程、临床表现等方面相似，具有可比性(P0．05) 1．2 方法 对照组：口服拉米夫定100 m 次，1次／d，疗程 1年。治疗组：口服拉米夫定 100 rag／次，1次／d，疗程1 a。 另加服安络化纤丸，剂量为6 g／次，3次／d，疗程3个月。两 组患者均不使用其他抗病毒药和免疫调节剂。 注：治疗后两组比较 P0．05。 1．3 观察指标 观察患者临床症状的变化，并在治疗前、后