2014年内分泌治疗的必威体育精装版进展.pptVIP

ANA引起的血管舒缩症状与BMI、更年期障碍研究 Journal of Clinical Oncology . 2014; 631s. * Palbociclib联合内分泌治疗HR+转移性乳腺癌 Journal of Clinical Oncology . 2014; 43s. 研究正在进行中 * Letrole联合索拉非尼治疗激素受体阳性MBC一线研究 Journal of Clinical Oncology . 2014; 13s. * Letrole联合索拉非尼治疗激素受体阳性MBC一线研究 有效性： 39%的患者症状得到部分缓解 41%的患者病情稳定6个月 中位PFS为20.2个月 中位OS为51.5个月 耐受性： 常见不良反应：手足皮肤反应、高血压、皮疹、腹泻、脱发等 手足皮肤反应和2-3级皮疹导致治疗中断 Journal of Clinical Oncology . 2014; 13s. * 内 容 * 10年TAM治疗是绝经前及围绝经期患者的新选择 Davies etal. Lancet. 2013; 381(9869): 805–816. TAM10年患者复发率和乳腺癌死亡率低于TAM5年 * AI或可成为绝经后乳腺癌患者的首选 结论： AI较TAM显著降低复发率 AI没有增加非乳腺癌死亡事件 AIOG荟萃分析：辅助AI vs. TAM治疗绝经后患者 Dowsett M, et al. J Clin Oncol 2010; 28:509-518. 复发 TAM AIs 5年 12.6% 9.6% 8年 19.2% 15.3% 复发 TAM AIs 3年 8.1% 5% 6年 16.1% 12.6% 队列1：TAM vs. AI 队列2：TAM vs. 换药 Log-rank 2P0.00001 Log-rank 2P0.00001 * 绝经前和≥10年亚组获益幅度更大 辅助内分泌治疗时间或可延长至10年以上 0 0.5 1.0 1.5 2.0 10年治疗更好 5年治疗更好 ATLAS入组时的月经状态 (p=0.79) 绝经前 绝经后或未知 终点时间段 (自诊断时间) (p=0.30) 0-4 (ATLAS入组前不适合) 5-6 7-9 ≥10 196/3428 (6%) 232/3110 (7%) 189/2605 (7%) 213/3418 (6%) 258/3073 (8%) 240/2526 (10%) -9.0 -15.7 -31.1 102.2 122.5 107.1 0.92 (0.09) 0.88 (0.08) 0.75 (0.08) 0.81 (0.15) 0.85 (0.05) 64/326 (20%) 553/3102 (18%) 73/304 (24%) 638/3114 (20%) 34.2 297.6 -7.2 -48.8 99% CI 95% CI 事件/女性 10年组 5年组 10年事件 Log-rank O-E Variance of O-E 年事件比率 (SE) * Davies etal. Lancet. 2013; 381(9869): 805–816. 总结 ATLAS研究证实TAM 10年患者获益超过TAM 5年，为早期乳腺癌患者治疗提供了新的选择 ATLAS研究证实延长辅助治疗时间可以使患者获益 SOFT和TEXT研究证实AI+OFS作用优于TAM+OFS，为AI成为绝经后患者的首选提供了有力证据 * 谢 谢! *