血流感染专家论坛会议纪要.pdfVIP

中华传染病杂志 2012 年 9 月第 30 卷第 9 期 Chin J Infect Dis , S叩lember 2012 ,Vo l. 30 , No.9 • 575 • ·会议纪要· 血流感染专家论坛会议纪要 李光挥 血流感染是临床上令人瞩目的问题，近十年来其病原 自内M胶类，出现万古霉素不敏感菌株以及耐药菌株，由于 菌构成发生了显著的变化，革兰阳性菌感染在全球及中国均 相对分子质量大，组织穿透性不佳。 占有非常重要的地位，其中金黄色葡萄球菌.尤其是甲氧西 利奈哇胶为略略炕因同类抗菌药物，对 MRSA、万占霉 素中介金黄色葡萄球菌(VISA) 和万古霉素耐药金黄色葡 林耐药金黄色葡萄球菌CMRSA)所致感染尤其令人关注，其 萄球菌(VRSAl 均具抗菌活性，组织穿透性好。美国食品 发病率和病死率均居高不下，严重地威胁人类健康。 和药品管理局CFDA)批准用于 MRSA 所致的复杂性皮肤 2011 年 11 月 27 日在上海举办了革兰阳性菌血流感 软组织感染、社区获得性肺炎、院内获得性肺炎，口服的生 染专家论坛会议，来自全国感染病和血液病领域的十余 物利用度达 100% ，但由于其骨髓仰制的不良反应，可致 位专家参加了会议，会议就革兰阳性菌血流感染的诊断和 PLT 减少、WBC 减少或贫血，不宜长期应用，并可导致视 治疗方面的热点和难点问题，进行了深入的讨论，这是一 神经和周围神经病变及乳酸性酸中毒。由于不合理应用 次跨学科的学术交流。会议由复旦大学附属华山医院翁 及滥用，近年来已有利奈嗖胶耐药菌株的报道。和l 奈哗胶 心华教授和上海交通大学附属瑞金医院沈志祥教授共同 治疗导管相关血流感染的病死率高于标准对照，因此， 主持，复旦大学附属华山医院李光辉教授、北京协和医院 FDA 警告该药不宜应用于治疗导管相关血流感染。 刘正印教授和哈尔滨血液病、肿瘤研究所马军教授作了重 达托霉素为全新的环脂肤类抗生素，对革兰阳性菌， 点发言。 包括 MRSA、万古霉素耐药肠球菌(VRE) 及青霉素耐药肺 李光辉教授首先就革兰阳性菌感染治疗新选择作 炎球菌CPRSP) 等耐药菌株均具高度抗菌活性。 FDA 批准 了重点发言，就革兰阳性菌感染的流行病学趋势、常用抗 可用于治疗:①金黄色葡萄球菌(MSSA 和 MRSA)所致的 MRSA 感染的药物、美国感染病学会(IDSA) MRSA 指南 血流感染.以及并发的右侧感染性心内膜炎:②革兰阳性 和中国 MRSA 专家共识进行了阐述，最后对达托霉素的特 菌所致的复杂性皮肤软组织感染。由于达托霉素可与肺 点进行了总结。 泡表面活性物质结合而损失活性，故不用于治疗肺炎