糖尿病夏科足国际专家共识介绍.pdfVIP

.252. 中华自尿病杂怠2012 年4 月第4 卷，自4 期 Chin J Diabd国 Mellitus.AoriI2012. Vol. 4 .No. 4 ·共识速览· 糖尿病夏科足国际专家共识介绍 石鸿.RJ_ i午摔荣 子描述炎性或稳定性夏科足，急性和慢性也可用来描 国际夏科关节工作小组2011 年 1 月成立于法国巴黎 述夏科足，但缺乏标准来界定其过渡期。 Salpetricre 医院。 该专家组复习了有关糖尿病夏科关节诊断 三、夏科足的发病机制 和治疗的文献， 讨论形成了糖尿病夏科足专家共识。 尽管作 者声明该共识并不代表美国糖尿病学会或卖国足病师学会 夏科足并非且在一病因所致，目前认为，未控制的足部炎 症促发了敏感个体的疾病过程。 这种炎症导致骨质浴解，间 的官方立场，但这几乎是最高水平的夏科关节的专家共识， 具有非常篮耍的临床价值。 该共识全文发表在Diabeles 臼re 接地与迸行性骨折、关节异位有关。 骨折与关节异位是夏科 杂志上(2011 ,34 :2123-2129) ，以下仅做摘译。 足的特征。 神经介导的血管反射导致了外周血流增加利活 -、夏科足的定义 动性1t量吸收，已被作为神经病变患者发生f牙利关节破坏的 夏科神经仔关节病(Charcot neuropathic 臼te倒础ropathy. 病因。 然而.1t血流量的增加和活动性倚重吸收间的关系尚 CN)被称作夏科足(Charcot foot) .是一种累及足和螺部骨、 不明确。 关节及软组织的早期表现为炎症的疾病。 各种周围神经病 四、夏科足的易患因素 变均可引起夏科足，但糖尿病住神经病变是导敖夏科足的最 神经病变是您胶常见的特征。 研究虽已发现，夏科足患 常见原因。 多种因素{糖尿病、神经病变、创伤以及骨代谢异 者可能存在不同感觉神经纤维参与的特定感觉缺失，但这点 常) 相互作用引起局部急性炎症反应，从而导孩不同程度和 并未被广泛接受。 然而，急性夏科足患者远销对称性神经病 类型的骨破坏、关节半脱位或脱位及畸形。 其典型的畸形为 变表现出持续的血管舒张反射。尽管有这么多发现，夏科足 足中部Ji陷.被称作舟状足(如图 1) .这种袋观也可发生 也伴发于一组不相关的神经病变，包括中毒(乙麟、药物)、 在其他关节就合并有其他临床表现。 急性期(活动期)常表 感染(麻风}、脊椎和神经很病(背侧脊键结核、创伤、脊髓空 现为疼痛和不适感.但与具有正常感觉的相同程度病变相 洞症)及一些其他情况(帕金森病、艾滋病、结节病、类风湿、 比，夏科关节的疼痛或不适感明显减轻。 作为一种综合征， 银屑病〉等导敦的远端神经病变。 尽管在这些脊髓神经病变 夏科神经关节病被称为夏科足综合征。