应用PDCA模式指导腰椎手术患者术后佩戴腰围的实践.pdfVIP

2015 1 January 2015 年 月 护 理 学 报 ， 72 Journal of Nursing 22 1 China Vol.22 No.1 第 卷第 期 （ ） 【健康管理】 应用PDCA 模式指导腰椎手术患者术后佩戴腰围的实践 a b a a 韩 冰 ，高小雁 ，刘晓雪 ，闫 硕 （北京积水潭医院 脊柱外科； 护理部，北京 ） a. b. 100035 摘 要 目的 PDCA 方法 2013 9 12 [ ] 探讨应用 指导方法对于腰椎术后患者佩戴腰围护理指导的效果。 对 年 月我科收 31 PDCA 1 d P 入的初次行腰椎手术患者 例，由责任护士按照 指导方法对患者及其家属进行腰围佩戴的指导：术前 计划阶段（ ）， 对患者和家属的现有能力进行全面了解评估，了解其对此项操作的认识及需求；实施阶段（D），应用《骨科用具护理指南》 中的“腰 围使用流程（腰椎术后）”对患者及家属进行逐步培训，并在表格内标记掌握效果；检查阶段（C）：指导完毕后，术前、术后分别应用 2 3 A “腰围佩戴标准以及效果评价（腰椎术后）”进行 次腰围的松紧度、腰围的位置和体位要求 个方面的评价；改进阶段（ ）：对于在 评价过程中存在不合格的患者，加强不合格项目的指导培训，进入下一个 PDCA 指导循环，直至完全掌握为止。 结果 与以往传统 指导方法相比较，经过PDCA 指导方法的患者及家属，在腰围佩戴技能掌握方面有较大的提高；在出院时的满意度调查中，有效沟 通及健康教育有效性方面均有不同程度的提高。 结论 在腰椎手术患者术后健康教育中，应用 PDCA 模式进行指导能显著增强患 者佩戴腰围的准确性和有效性。 [关键词] PDCA ； 健康宣教； 腰椎术后； 护理 [中图分类号] R681.5 ；R47 [文献标识码] B [DOI] 10.16460/j.issn1008 9969.2015.01.072 近年来， ， 术 例，手术范围均 个节段。 所有患者术后均需佩 PDCA (Plan-Do-Check-Action PDCA) 6 ≤3 循环管理已贯穿于医院管理的各个流程， 在护理的 戴腰围，术后第 天可下地活动，无脊髓损伤。对 例 1 31 质量控制、 安全管理、 带教培训方面都有深入的探 患者应用PDCA 模式指导腰椎术后