《临床医学概论》呼吸困难.pptVIP

呼吸困难（Dyspnea）;病人感到呼吸费力、胸闷、 发憋、空气不足、;;;; 呼吸 中枢;;（一）肺源性呼吸困难;2.呼气性呼吸困难 expiratory dyspnea;3.混合性呼吸困难 mixed dyspnea;发生机制;;2.右心功能不全;（二）心源性呼吸困难;湿罗音;特点： 仰卧时发生或加剧， 坐位减轻。;（三）中毒性呼吸困难 ;（四）精神、神经性呼吸困难;（五）血液源性呼吸;呼吸困难的程度与 日常生活活动的关系;呼吸困难的伴随症状;2.呼吸困难伴一侧胸痛：见于肺炎球菌性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗塞、自发性气胸、急性心肌梗塞、原发性支气管肺癌等。 3.呼吸困难伴发热：见于肺炎、肺脓肿、胸膜炎、急性扁桃体周围脓肿及败血症等。;4.呼吸困难伴咳嗽、咳痰：见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎、肺脓肿、支气管扩张症并发感染，后二者脓痰较多；伴大量浆液泡沫痰，见于急性左心衰竭和有机磷杀虫药中毒。 ;5.呼吸困难伴昏迷：见于脑出血、脑膜炎、休克型肺炎、肺性脑病、糖尿病酮症酸中毒、尿毒症、吗啡、巴比妥类药物中毒、有机磷中毒、一氧化碳中毒等.;呼吸困难的问诊要点;4.是否伴有发热、胸痛、咳嗽、咳痰，咳痰的性状，有否咯血，咯血量及血的性状； 5.有无排尿、饮食异常，及高血压、肾病与代谢病病史； 6.有无药物、毒物摄食史及头痛、意识障碍、颅脑外伤史等。;