康复新液联合益生菌应用于活动期轻中度溃疡性结肠炎的安全性及效果观察.docVIP

康复新液联合益生菌应用于活动期轻中度溃疡性结肠炎的安全性及效果观察 　　摘要：目的 研究康复新液联合益生菌治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎临床效果。方法 选择2013年2月～2015年8月我院消化内科收治的116例活动期轻中度溃疡性结肠炎患者，随机将其分为两组各58例，观察组给予益生菌（口服）联合康复新液保留灌肠治疗，对照组给予益生菌治疗，两组均连续治疗8w。结果 两组均未发生一例严重不良反应。观察组、对照组临床治疗总有效率分别为96.6%%、75.9%，观察组显著优于对照组且差异性明显，因而具有统计学意义（P0.05）。结论 对于活动期轻中度溃疡性结肠炎，采取康复新液联合益生菌治疗，不良反应少，安全性高且疗效较好。 　　关键词：溃疡性结肠炎；临床症状；益生菌；康复新液；疗效 　　溃疡性结肠炎（UC）是一种肠道慢性炎症性肠病，发病原因尚不明确。常见临床症状表现有腹痛、黏液脓血便、持续或反复发作的腹泻[1]。不仅治疗较为棘手，且复发率高、有癌变倾向。病变部位在黏膜下层，常常浸及直肠及结肠粘膜，呈连续弥漫性分布，严重者可遍及整个结肠。近年来有研究发现，氧自由基损伤或肠道黏膜免疫系统异常反应所引起的炎症过程在UC发病过程中有密切关系[2]。本文探讨了益生菌联合康复新液治疗活动期轻中度溃疡性结肠炎疗效及安全性。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 选择的116例活动期轻中度溃疡性结肠炎研究对象，均为我院2013年2月～2015年8月消化内科收治的住院患者，均经过电子肠镜及组织学检查确诊，且本研究已获得伦理委员会批准及患者知情同意。并按随机数字方法分成对照组与观察组，每组各58例。 　　1.2方法 观察组给予康复新液（由四川好医生攀西药业有限责任公司生产，产品批号：保留灌肠联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（方法同对照组）治疗，1次/d，1瓶/次。对照组给予双歧杆菌乳杆菌三联活菌片（由内蒙古双奇药业股份有限公司生产，产品批号：治疗，口服，2次/d，2g/次，两组均连续给药8w。 　　1.3评价指标及评价标准 治疗8w后全部病例经结肠镜复查，统计患者肠道粘膜恢复状况、临床症状改善程度等指标，临床疗效标准评价按照Clamp及Slfiley评分系统进行。①显效：2个月后无复发，大肠镜复查黏膜正常，临床症状完全消失。②有效：经结肠镜复查，黏膜呈轻度充血、水肿，有部分假性息肉形成及少量糜烂溃疡灶。临床症状基本消失。③无效：上述指标无任何改善甚至病情加重。 　　1.4统计学方法 采用统计学软件SPSS21.0进行统计分析处理，组间计数资料比较采用χ2检验，计量资料比较采用t检验，具有统计学意义标准为P0.05。 　　2 结果 　　2.1比较两组患者一般资料 无明显差异，P0.05，具有可比性，见表1。 　　2.2不良反应 治疗过程中，比较两组患者不良反应，未发现一例恶心、头晕、头痛等严重不良反应症状。 　　2.3比较两组治疗后的综合疗效 连续治疗8w后，观察组临床治疗总有效率（96.6%）明显高于对照组（75.9%），比较有显著差异，因而有统计学意义（P0.05），见表2。 　　3 讨论 　　溃疡性结肠炎是一类慢性非特异性结肠炎，多数是从直肠开始，常累及左半结肠，重者波及全结肠，病变局限于大肠黏膜及粘膜下层。病变表现为连续性分布[3]。由于此病的发病机制与病因尚不明确，为此临床治疗中效果并不明显，复发率高。 　　近几年来，李琨[4]刘宝珍[5]等研究文献报道发现，肠道内异常免疫反应、肠道通透性增高、肠黏膜屏障功能缺陷、肠道菌群失调及溃疡性结肠炎等因素与UC发病密切相关。微生态制剂被广泛应用治疗溃疡性结肠炎，且疗效良好。双歧杆菌乳杆菌三联活菌片治疗溃疡性结肠炎，可使肠道内的细菌如双歧杆菌、粪肠球菌及嗜酸乳杆菌形成一个稳定的菌群，于肠道粘膜的表层形成一个生物屏障，抑制有害细菌所产生的内毒素对肠粘膜的刺激作用，从而保证了肠道的正常生理机能。 　　康复新液是从美洲大蠊干燥虫体内乙醇提取物混合制成的溶液，其主要机理是通过分泌白三烯、干扰素及白细胞介素1等活性物质，来调节受害的组织细胞内因子表达，并促进胞外基质表达达到缓解炎症症状[6-7]。通过口服补充益生菌，调节了肠道内菌群的平衡，肠道内保护膜形成。本组研究结果，治疗后两组患者均未发生严重不良反应，与文献报道结果一致。 　　此外，康复新液还具有养阴生肌、通利血脉的功效，这有利于新血管的生成与肉芽增生，通过改善创面微循环，缩短了创面修复时间，从而有效提高肠道粘膜缓解速度。本组研究结果，连续治疗8w后，使用益生菌联合康复新液观察组临床治疗总有效率明显高于仅使用益生菌治疗的对照组，与文献报道一致。 　　综上述，采取康复新液联合益生菌治疗