强制性脊柱炎彩色版—杨文臣.pdfVIP

强直性脊柱炎的初期症状 特价! 比较轻，等到后期症状明 显时治疗已晚 强制性脊柱炎你 知多少 Administrator 广西中医药大学赛恩斯新医药学院 街道地址：南宁市青秀区 街道：五合大道13 号 上课时间: 到达路线704 早上8:30 – 下午5:00 （周一至周六） 早上偶尔有课 （周末）医学生的苦逼 强直性脊柱炎是什么？ 强直性脊柱炎（AS）是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主 要症状的疾病。与HLA-B27 呈强关联。强直性脊柱炎是一种慢 性炎性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及 外周关节，并可伴发关节外表现。临床主要表现为腰、背、颈、 臀、髋部疼痛以及关节肿痛，严重者可发生脊柱畸形和关节强 直。 强直性脊柱炎可能病因有哪些？ 近年来通过国内外许多专家、学者的积极研究，已经发现 发病原因除与家族遗传因素密切： ⑴感染因素。近年来的研究发现，本病的发生可能与感染 有关。①与肠道感染有关。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌 培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人 群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常 人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常 人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗菌水 平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说 明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺胺吡啶治疗强 直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎 有一定关系的观点。②与泌尿生殖系统感染有关。据资料统计， 发现部分男性病人有前列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系 统感染是本病中药的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、 精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后在扩散进人体循环而 引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。③ 结核感染和局部感染等。 ⑵不良的生活环境也是重要的诱因之一。我们在流行病学 调查中发现，潮湿与寒冷的生活环境对强直性脊柱炎的发病有 重要作用，风、寒、湿的环境可作为激发条件促使发病。 ⑶外伤亦为本病的诱发因素。在对特殊人群的调查中发现， 固定的工作姿势及刻板式局部训练课诱发本病，我们在临床中 发现部分病人是在外伤后发病的。 ⑷内分泌、代谢障碍和变态反应等亦为本病的诱发因素。 总之，本病是在遗传基础上，再加上述诸因素的影响而发病。 因此有强直性脊柱炎家族史的人应在日常生活中多加注意，如 避免肠道、泌尿系感染，一旦出现这类情况及时就诊、及时治 疗以防诱发强直性脊柱炎的发生。 强直性脊柱炎症状有哪些表现 强直性脊柱炎是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状 的疾病，强直性脊柱炎病因尚不明确，累及骶髂关节，引起脊 柱强直和纤维化症状有哪些表现？ 强直性脊柱炎症状最常见的是腰背痛，非典型者可以周围 关节炎开始。患者逐渐出现腰背部或骶髂部疼痛和/或发僵，半 夜痛醒，翻身困难，晨起或久坐后起立时腰部发僵明显，但活 动后减轻。有些患者感臀部钝痛或骶髂部剧痛，偶向周边放射。 咳嗽、打喷嚏、突然扭动腰部疼痛可加重。强直性脊柱炎早期 症状的疼痛多在一侧呈间断性，数月后疼痛多为双侧呈持续性。 随病变由腰椎向胸颈部脊椎发展，则出现相应部位疼痛、活动 受限或脊柱畸形。 强直性脊柱炎症状在病初或病程中出现外周关节病变，以膝、 髋、踝和肩关节居多，肘及手和足小关节偶有受累。非对称性、 少数关节或单关节，及下肢大关节的关节炎为本病外周关节炎 的特征。强直性脊柱炎患者除髋关节外，膝和其他关节的关节 炎或关节痛多为暂时性，极少或