3骨髓移植后合并血糖异常-刘世霆.pdfVIP

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2017-03-25 发布于浙江
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造血干细胞移植合并血糖异常的现状与预后南方医院药学部刘世霆 2016.7 内容 ? 造血干细胞移植 ? 造血干细胞移植合并血糖异常相关研究 ? 南方医院地贫患儿移植后血糖异常情况 ? 病例介绍造血干细胞移植 ? 造血干细胞移植是器官移植的一种，将正常骨髓由静脉输入患者体内，取代病变骨髓，重建患者的造血功能和免疫功能，达到治疗某些疾病的目的。骨髓移植是各种血液肿瘤、再生不良性贫血症、重度地中海型贫血症以及一些先天性免疫缺乏症或代谢性疾病的根本治疗方法。造血干细胞移植 ? 按照采集造血干细胞的来源不同分为：骨髓移植、脐血移植、外周血造血干细胞移植等。 ? 按照供体与受体的关系分为：自体骨髓移植/脐血移植/外周血造血干细胞移植、异体骨髓移植/脐血移植/外周血造血干细胞移植。异体移植又称异基因移植，当供者是同卵双生供者时，又称同基因移植。 ? 根据供者与受者HLA配型相合程度，异体骨髓移植/脐血移植/外周血造血干细胞移植分为：HLA全相合移植、不全相合移植、单倍体相合移植。 ? 根据供者与受者的血缘关系分为：血缘相关移植、非血缘移植即骨髓库来源供者。 ? 根据移植前的预处理方案强度可分为：清髓性造血干细胞移植和非清髓性造血干细胞移植(减低预处理剂量的造血干细胞移植)。造血干细胞移植 ? 预处理阶段 ? 造血干细胞输注阶段 ? 移植后阶段 ? 白消安浓度-时间半对数图 8 7 6 5 浓度对数 4 3 2 1 0 0 1 2 3 4 5 6 7 ? 时间（小时）预处理细胞动力学环磷酰胺 12 白消安氟达拉滨 10 血 8 ATG 白细 6 胞计 4 数 2 0 -12 -10 -8 -6 -4 -2 0