医学基础知识重要点考：内分泌-生理学.docVIP

医学基础知识重要考点?：内分泌-生理学 ?资料来源汕尾中公教育? 生理学属于医疗卫生?招聘考试医学基础知识?需要掌握的内容，中公?卫生人才招聘考试网帮?助大家梳理知识-内分?泌。 1.何谓激素受?体的增量调节和减量调?节?试举例说明。 激?素受体的亲和力和数量?可随生理条件的变化而?发生改变，某一激素与?受体结合时，可使该激?素受体或另一种激素受?体的亲和力与数量增加?或减少，前者称为增量?调节，而后者则称为减?量调节。例如，给去卵?巢大鼠注射少量雌激素?，使子宫组织雌激素的?受体数量增加，属于增?量调节;而长期使用大?剂量胰岛索，在淋巴细?胞膜上的胰岛素受体数?量将减少，属于减量调?节。 2.简述含氮激?素的作用机制。 含氮?激素分子较大，一般不?能进入细胞内，只是与?靶细胞表面细胞膜上的?特异性受体结合，通过?细胞膜内的G蛋白(鸟?苷酸调节蛋白，或称G?TP蛋白)激活膜内的?腺苷酸环化酶，在Mg?2+参与下，使细胞内?的ATP转变为cAM?P。cAMP作为第二?信使进一步激活细胞内?的蛋白激酶系统(PK?A)，最后影响蛋白质?磷酸化过程，引起细胞?的各种生物效应，如腺?细胞的分泌、肌细胞的?收缩、细胞膜通透性的?改变，以及细胞内各种?酶促反应等。含氮激素?的这一作用机制，也称?第二信使学说。 但是?，也有的激素与受体结?合后通过G蛋白抑制腺?苷酸环化酶的活性，使?细胞内cAMP减少，?从而产生抑制性效应。?同时，含氮激素也并不?都是通过影响腺苷酸环?化酶-cAMP系统起?作用的，有些激素可通?过激活细胞膜内的磷脂?酶C，改变磷脂酰肌醇?的代谢，以三磷酸肌醇?、二酰甘油或Ca2+?作为第二信使而引起生?理反应。除PKA外，?还有蛋白激酶C(PK?C)和蛋白激酶G(P?KG)等。 简述类?固醇激素的作用机制。? 类固醇激素一般分子?较小且为脂溶性，可自?由穿过细胞膜扩散人细?胞内。进入细胞内的激?素与胞质中的受体结合?，然后移位入细胞核内?，与核内受体结合，进?而启动(或抑制)DN?A的转录过程，也即启?动(或抑制)基因表达?，促进(或抑制)mR?NA的形成：mRNA?透过核膜进入胞质，诱?导(或减少)特异蛋白?质生成，从而发挥激素?的生物效应。类固醇激?素的这一作用机制也称?基因表达学说。 近年?来对于胞质受体的存在?提出异议，认为激素进?入细胞内一步到位地进?入核内。如有一些激素?(如雌激素和雄激素)?进人细胞后，可直接穿?越核膜，与相应的核受?体结合，调节基因表达?。 例题： 下列激素?中化学性质属于固醇类?的是 A皮质酮 B醛?固酮 C睾酮 D雌二?醇 E 1,25-(?OH)2-VD3 正?确答案：E 下列物质?中属于类固醇激素的是? A促甲状腺激素 B?生长激素 C生长激素?介质 D甲状旁腺素 ?E糖皮质激素 正确答?案：E 1.试述下?丘脑与腺垂体在功能上?的关系。 下丘脑基底?部促垂体区(如正中隆?起、弓状核、视交叉上?核等部位)的神经元可?合成和分泌下丘脑调节?肽，经轴突运送到末梢?，与垂体门脉系统的第?一级毛细血管网接触并?将激素释放人垂体门脉?系统，再由血流带到位?于腺垂体的第二级毛细?血管网，从而调节腺垂?体的活动。目前已知下?丘脑促垂体区分泌的激?素有9种，它们是TR?H、GnRH、CRH?、GHRH、GHRI?H、MRF、MIF、?PRF和PIF，分别?对腺垂体7种内分泌细?胞的活动起兴奋或抑制?作用。也发现门脉系统?中血液不仅可由下丘脑?流向腺垂体，还可反向?流动。因此，腺垂体分?泌的激素也可作用于下?丘脑。 2.试述下丘?脑与神经垂体的功能联?系。 下丘脑视上核和?室旁核的神经细胞可合?成血管升压素(主要由?视上核产生)和催产素?(主要由室旁核产生)?，这两种激素与神经垂?体激素运载蛋白结合，?沿下丘脑-垂体束以轴?浆流动的方式转运至神?经垂体。当视上核与室?旁核细胞受到适宜刺激?时，神经冲动沿下丘脑?-垂体束引起神经末梢?去极化，使激素释放、?并进人附近的毛细血管?。因此，可以把神经垂?体看做是下丘脑的延伸?部分，是贮存和释放视?上核和室旁核分泌的神?经激素的部位。 例题?： 下列哪种神经递质?在下丘脑调节肽的分泌?调节中起重要作用 A? 乙酰胆喊 B 去甲?肾上腺素 C γ-氨?基丁酸 D 甘氨酸 ?E 谷氢酸 正确答案?：B 1.试述生长激?素促进生长作用与生长?激素介质的关系。 生?长激素的促生长作用是?由于它能促进骨、软骨?、肌肉以及其他组织细?胞分裂增殖，蛋白质合?成增加。生长激素能诱?导靶细胞产生一种具有?促进生长作用的肽类物?质，称为生长激素介质?，因其化学结构与胰岛?素相似，所以也称胰岛?素样生长因子(IGF?)。IGF有两种，即?IGF-Ⅰ和IGF-?Ⅱ。生长激素