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国际输血医学学科近期研究成果和临床输血管理的新闻述评 吴国光 南宁输血医学研究所 深圳血液中心 报告的内容和目的 ★内容：以讲故事的形式，摘要介绍近期间，国际输血医学学术界的一些引入注意的新科研成果，以及业务管理工作的新动向。 ★目的；使参加讲座的人员了解输血医学学科的一些国际新动态，加深对所从事的输血医学工作的认识和对学科的兴趣。 学术交流的尝试 ◇以讲故事的形式做报告和交流，是我首次的尝试， ◇ 时间有限，在浩宇量的文献中做选择性的介绍，会有片面性， ◇是否成功？请大家检验和评议! 先测一下你对血液的基础性知识 测试你的血液IQ 测试题-1 1，平均体重的正常成年人，体内有约4000毫升的血液，约为他体重的8%。 □对， □错 2，血液携带氧气、水和营养物给身体的所有的细胞。 □对，□错 3，血液在全身的循环系统运转一周大约需要一天。 □对， □错 测试题-2 4，血液能分离成4种基本成分：红细胞、白细胞、血小板和血浆。 □对， □错 5，如果一个人生病和需要输血，他必须给予含有红细胞、白细胞、血小板和血浆的全血。□对， □错 6，最常见的血液疾病是白血病。 □对， □错 测试题-3 7，如果血液短缺，动物血液能用于人类输血。□对， □错 8，不同民族的血液，如果血型适配，能够相互使用。□对，□错 9，当一个供血者献血后，身体需要5天来补充所失去的循环的血液。 □对， □错 一些令人十分兴趣的科研文章 ★输血医学在创新，开拓和进步 文章：Young Blood May Reverse Aging年轻人的血液能逆转衰老 发表在《Science 和Nature Medicine 》 1. Katsimpardi L, Litterman NK, Schein PA, et al. Vascular and neurogenic rejuvenation of the aging mouse brain by young systemic factors. Science 2014; 344(6184): 630-4. 2. Sinha M, Jang YC, Oh J, et al. Restoring systemic GDF11 levels reverses age-related dysfunction in mouse skeletal muscle. Science 2014; 344(6184): 649-52. 3. Villeda SA, Plambeck KE, Middeldorp J, et al. Young blood reverses age-related impairments in cognitive function and synaptic plasticity in mice. Nature Medicine 2014. 研究内容和发现 斯坦福大学和哈佛大学的研究人员实验： 1，通过手术将年轻老鼠和年老的老鼠的血循环系统连接起来成共生体， 2，对年老的小鼠静脉注射年轻小鼠的血浆, 3，实验数据显示,年老的小鼠记忆和认知功能增强,肌肉和嗅觉加强, 被《Science》评为2014年10大科学进展之一 专家认为 1，年轻动物血液存在抗衰老的激素和成分，老年动物在共享年轻同伴血液时变年轻，心脏功能会提高， 2，治疗老年体衰和慢性病如痴呆等有希望， 3，谨慎！不必要的干细胞增殖可导致癌症或其他意外的健康后果 ， 4，返老回童作用持续多长时间和血浆输注的频率是多少？ 研究年轻血液应用并非新事物 年轻红细胞的采集和应用在上世纪80年代已开展 年轻红细胞制品的适应症 输注年轻红细胞可明显延长输血间隔时间，其适应证为需长期反复输血的疾病，如地中海贫血、再生障碍性贫血、白血病贫血等。 文章：输血研究发现新鲜血和保存期较长的血液效果类似 ◆ Transfusion trial finds comparable outcomes for fresh, older blood ◆ Lacroix J, et al.?N Engl J Med.?2015;doi:10.1056/NEJMoa1500704 新鲜红细胞输血未能改善危重成人患者的疗效 研究背景 1，