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剖析2 型糖尿病患者实施心理护理的效果评价 　　2 型糖尿病是内科的常见病、多发病，是一种慢性、终身性疾病。2 型糖尿病患者由于自知该病为终身性疾病，常表现为焦虑、恐惧、抑郁等不良情绪，导致患者机体内应激激素大量分泌，如肾上腺素等，从而病情加重，不利于患者血糖控制;另一方面，这些负性情绪也会影响患者对治疗的依从性。因此，掌握患者的心理变化，加强心理护理，引导患者正确面对疾病，有利于血糖的控制。心理护理是护理人员在护理过程中运用心理学理论和技能， 通过护理手段，控制一切消极影响，帮助患者保持最佳身心状态面对疾病，配合治疗。近年来，随着医学心理学的发展，心理护理受到广泛重视，心理护理在患者护理的治疗过程中发挥了重要作用。2013 年1 月～2014 年1 月我院对42 例2 型糖尿病患者实施心理护理干预，取得较好的效果，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013 年1 月～2014 年1 月我院收治的84 例2 型糖尿病患者作为研究对象，排除存在意识障碍和合并严重心、肝、肾疾病者。其中男46 例，女38 例;全部入选患者按照随机数字表法分为干预组和对照组各42 例。干预组患者年龄38~72 岁，平均(58.7plusmn;8.2)岁，对照组患者年龄36~76 岁，平均(56.7plusmn;9.2)岁，两组患者的基线资料方面比较，差异无统计学意义(Pgt;0.05)，具有可比性。 　　1.2 方法 　　对照组患者行常规护理，包括定期监测血糖、饮食指导、服药指导、运动指导等。干预组在对照组的基础上着重实施心理护理干预。 　　1.2.1 心理护理(1)集中性心理护理：以集中、群体性授课方式进行心理护理，包括心理问题表现、心理调节的方法及各种心理问题的应对措施等。(2)个性化心理护理：主要从疾病、经济、家庭等方面分析患者的心理问题，制订个性化心理护理计划。护理人员应多与患者进行沟通和交流，与患者建立良好的医护关系。 　　1.2.2 用药指导护理人员熟记每类药物的功效及不良反应，对每个病患制定用药计划，同时对用药过程中所出现的问题及时处理。嘱患者按照医嘱服药，不要自行增减药物剂量或自行更换药物。 　　1.2.3 饮食护理根据患者的年龄、性别、体重制定合理的饮食方案，规定患者三餐热量的摄入比例。脂肪的摄入量占总热量的20%～30%。其次，告知患者应少食多餐，多食富含纤维素和维生素的食物及新鲜蔬菜。戒除不良饮食习惯，戒烟、限酒。 　　1.2.4 运动干预指导患者选择合适的有氧运动方式，包括快步走、游泳、爬缓坡、打太极拳等，每天30 min，活动时间最好选在饭后1 h 左右进行。 　　1.2.5 定期监测血糖血糖监测包括空腹血糖监测、餐后2 h 血糖监测，告知患者如何自我监测、补充胰岛素的方法，并将其纳入日常生活管理。告知口服降糖药治疗的患者应该在空腹和餐后2 h 各测一次，而相对稳定的糖尿病患者(1～2)次/周，自己做好记录。 　　1.2.6 健康教育根据患者的病情给予健康教育指导，提高患者对糖尿病的认知、心理、行为之间关系重要性的认识，指导患者了解更多糖尿病相关知识。 　　1.3 观察指标 　　1.3.1 血糖控制效果空腹血糖低于7.2 mmol/L、餐后血糖低于11.1 mmol/L 为临床治愈;血糖较治疗前有所下降，临床症状有所好转为有效;血糖水平较治疗前无降低，患者临床症状无改善为无效。总有效=临床治愈+有效。 　　1.3.2 糖尿病知识掌握程度自行设计调查问卷，包括情绪控制、合理饮食、遵医嘱服药、运动锻炼、血糖监测5 个方面内容。满分100 分，60 分以下为未掌握，60～80 分为基本掌握，80 分以上为掌握。总掌握率=(掌握+基本掌握)/总例数times;100%。 　　1.4 统计学分析 　　采用SPSS12.0 统计学软件对数据进行分析，计量资料以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示，组间差异性比较采用t 检验，计数资料以百分率表示，组间差异性比较采用chi;2 检验，以Plt;0.05 为差异具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 两组患者血糖控制效果比较 　　干预组患者血糖控制总有效率92.85%，显著高于对照组的76.19%，两组血糖控制效果比较，差异有统计学意义(Plt;0.05)。 　　2.2 两组患者糖尿病知识掌握情况比较 　　干预组患者糖尿病知识总掌握率达97.61%，显著高于对照组的73.81%，差异有统计学意义(Plt;0.05)。 　　3 讨论 　　近年来随着人们生活水