口组病口腔黏膜__培训课件.pptxVIP

实验四 口腔黏膜主讲：林培琦 1310750124 冒泳文 1310750110 龚彦舟 1310750119 教学目的通过实验，学习、观察口腔粘膜的主要组织学表现。教学内容（一）唇部切片 1.肉眼观察 2.光镜观察（二）腭粘膜切片 （三）舌背粘膜切片，轮廓乳头切片教学要求1、掌握口腔粘膜一般组织学结构、口腔粘膜的分类及各类的特点2、熟悉口腔粘膜的功能3、了解牙周组织与龈沟液的生物化学内容目录口腔黏膜与特殊黏膜一、主讲：冒泳文 1310750110立题背景角化：基底层、棘层、颗粒层、角化层上皮非角化：基底层、中间层、表层口腔黏膜固有层粘膜下层立题背景基底层：上皮最深面一层立方矮柱状上皮核圆深染角化上皮（唇皮肤）立题背景棘层：基底层浅层,层次最多多边形细胞核圆或卵圆位于中央临近基底层为生发层角化上皮（唇皮肤）立题背景颗粒层：角化层深面2~3层细胞嗜碱、透明角质颗粒染色深胞核浓缩角化上皮（唇皮肤）立题背景角化层：上皮最表层，数层细胞细胞扁平体积大细胞器与细胞核消失角化上皮（唇皮肤）立题背景黑色素细胞：位于口腔黏膜上皮基层LM下胞质透明梅克尔细胞：位于基底层，常成群分布，HE染色标本上不易辨别朗格汉斯细胞：主要位于棘层，也见于基底层LM下胞质透明核深染角化上皮（唇皮肤）立题背景表层中间层非角化上皮[蓝框]（唇黏膜）乳头层网状层基底层立题背景成纤维细胞、巨噬细胞、肥大细胞、炎症细胞黏膜固有层（唇黏膜）立题背景内含小唾液腺黏膜下层（唇黏膜）立题背景特殊黏膜：舌背黏膜舌背黏膜为粉红色立题背景复层鳞状上皮，无粘膜下层有许多肌纤维分布于固有层舌背（舌背乳头）舌背黏膜小突起为舌乳头立题背景丝状乳头：数量最多，遍布于舌背，舌尖最多体积小，末端突起毛刷状，尖端略向后方（咽部）倾斜浅层上皮细胞常角化脱落，外观白色，称舌苔丝状乳头（舌背乳头）立题背景菌状乳头：数目较少，分散于丝状乳头之间圆形头大颈细突起状上皮较薄，表层无角化，固有层血管丰富菌状乳头（舌背乳头）立题背景轮廓乳头：8~12个，排列在界沟的前方，体积最大呈圆轮状，周围有深沟环绕，沟内有味蕾表面上皮有角化，轮廓沟壁上皮无角化轮廓乳头（轮廓乳头）立题背景暗细胞亮细胞味蕾：位于上皮内的卵圆形小体主要分布于轮廓乳头靠近轮廓沟的侧壁上皮其基底部位于基底膜之上，表面由角质形成细胞覆盖，中央形成圆孔即味孔通于口腔构成味蕾的细胞有两种，即亮细胞和暗细胞：前者较粗大；后者较细长（指细胞核）味蕾（轮廓乳头）立题背景种类形态分布数目角化丝状乳头毛刷状，最小遍布舌背，舌尖最多最多有菌状乳头菌状，较小舌尖，舌侧缘较多无轮廓乳头短柱状，最大界沟前方最少有叶状乳头平行皱襞舌侧缘后部较少无被覆黏膜与咀嚼黏膜二、主讲：龚彦舟 1310750119分布：除咀嚼黏膜和舌背黏膜以外的区域上皮层：无角化，钉突少，边界平坦固有层：胶原纤维束不如咀嚼黏膜粗大，还有弹力纤维和网状纤维黏膜下层：较疏松有弹性，有一定的活动度唇颊粘膜被覆黏膜口底与舌腹黏膜软腭黏膜唇红唇粘膜皮肤唇（唇部组织切片）无角化复层鳞状上皮固有曾与黏膜下层无明显界限含小唾液腺、脂肪，深部附着于口轮匝肌唇黏膜（唇部组织切片）唇腺：黏液性腺泡为主的混合性腺体唇腺（唇部组织切片）上皮薄，有角化固有层乳头狭长含有许多毛细血管袢唇红部粘膜下层无小唾液腺和皮脂腺唇红（唇部组织切片）硬腭分布：牙龈和硬腭上皮：有角化，正角化时颗粒层明显 棘层细胞间桥明显固有层：厚，乳头长而多，胶原纤维束粗大紧密借黏骨膜和黏膜下层和骨连接，不能移动咀嚼黏膜牙龈（牙周组织）牙龈上皮龈沟上皮上皮层结合上皮牙龈龈谷上皮无黏膜下层龈牙组牙槽龈组固有层环形组牙骨膜组越隔组硬腭：角化较厚，正角化为主钉突长，固有层纤维粗大而致密硬腭（腭部黏膜）软腭：表层无角化，钉突短而平，固有层纤维细而疏松这是被覆黏膜！这是被覆黏膜！这是被覆黏膜！软腭（腭部黏膜）硬腭软腭角化有无细胞间桥间隙明显不明显上皮-固有层交界呈指状镶嵌较平坦固有层厚，乳头多而长较薄，乳头较粗短胶原纤维束粗大、并排列紧密不如前者大活动度与深部组织附着牢固，不能移动富有弹性，有一定活动度腭腺：纯黏液腺腭腺（腭部黏膜）牙周、龈沟液生物化学三、主讲：林培琦 1310750124预期成果太多未知含量减少胶原类型变化牙周组织参与破坏因素牙龈蛋白多糖：体外培养可以合成牙周膜蛋白多糖：高度亲水、与胶原发生相互作用蛋白多糖牙槽骨与牙骨质蛋白多糖：研究很少降解与病变：通过对核心蛋白的水解完成预期成果吞噬能力增强含量减少（牙龈炎）牙龈：Ⅰ型和Ⅲ型为主 少量的Ⅳ和Ⅴ型胶原产生受到抑制Ⅴ型含量上升牙周膜：Ⅰ型和Ⅲ型为主 少量的Ⅴ型胶原特征性分布出现Ⅰ型三聚体类型变化Ⅲ型含量下降牙槽骨：Ⅰ型为主细菌产生的内毒素参