理气剂__培训课件.pptVIP

70．橘皮竹茹汤兼有清泄胃热的作用，适用于胃虚有热，气逆不降之证，临床以呃逆、呕吐，舌质红嫩，苔薄黄，脉虚数为主要表现；丁香柿蒂汤兼有温中作用，适用于胃虚有寒之呃逆，临床上以呃逆不止，胸中痞闷，舌淡，苔白，脉沉迟为主要见症；旋覆代赭汤兼有祛痰作用，适用于胃虚痰阻，气逆不降之证，以心下痞硬，噫气不除，反胃呕吐、呃逆、舌淡、苔白滑，脉弦而虚为主要表现。 六．分析题 71．方名：定喘汤加味(瓜蒌仁)而成 功用：宣肺降气，清热化痰 病机：风寒束表，痰热内蕴 证候：咳嗽痰多气急，痰稠色黄，微恶风寒，舌苔黄腻，脉滑数。 方义：方中以麻黄宣肺平喘，解表散邪；白果敛肺定喘，祛痰止咳，二药合用，既能增强平喘之功，又可防麻黄辛散太过耗伤胃气，共为君药。臣以杏仁、苏子、款冬花、半夏降气平喘，化痰止咳。佐以桑白皮、瓜蒌仁清肺化痰，止咳平喘；黄芩清泄肺热。臣佐相配，以解内蕴之痰热。甘草和中而调药，为使药之用。 72．病证：肝郁气滞之痛经证。 治法：行气活血，调经止痛 处方：加味乌药汤 乌药10ｇ 香附10 ｇ 木香10ｇ 砂仁10ｇ 延胡索10ｇ 甘草5ｇ 加生姜三片，水煎服。 方义：方中以香附为君，疏理肝气，调经止痛。乌药、玄胡索为臣，行气活血，调经止痛。佐以木香、砂仁行气止痛而消胀；生姜温胃散寒。甘草缓急止痛，兼调诸药，为佐使之用。 * ; 38. D 39 . E X型 40. C、E、I 41 . A、C、H、J、K 42 . C、E、F 43 . A、E、F、G 二．填空题 44．枳实、枳壳 45．梅核气 46．软坚散结 47．人参、生姜 48．肝(胆) 脾(胃) 49．胸痹 50．肝、气 51．干姜、草豆蔻仁 52．肝郁化火 53．香附 气滞寒凝 54．肺胃、肝 55．健脾和胃 三．改错题 56．暖肝煎的功用是温补脾胃、散寒止痛。 肝肾 行气 57．橘皮竹茹汤是由橘皮、竹茹、半夏、黄连、人参、甘草组成。 生姜 大枣 58．厚朴温中汤的功用是行气温中，散寒止痛，主治寒凝气滞证。 燥湿除满 湿 59．瓜蒌薤白白酒汤以胁痛，气逆抢心，舌苔白腻，脉弦紧为证治要点。 胸痛 喘息短气 60．半夏厚朴汤的病机是痰气交阻咽喉，脾胃升降失司 。 肺胃宣降 61．金铃子散的功用是疏肝解郁，行气止痛。 泄热 活血 . 四．简答题 62．人以气为本，破气之品易耗伤正气，方用人参益气扶正，使郁开而不伤气，且与沉香配伍，有温肾纳气之功，以增加其平喘之力。 63．当归作用有三：一、可治咳逆上气；二、能养血润燥，防止半夏、厚朴温燥伤阴；三、合肉桂温补下元。肉桂的作用：温补下元，纳肾气以平喘。 64．厚朴在半夏厚朴汤中作用是行气开郁，下气除满，在厚朴温中汤中作用是行气消胀，燥湿除满。 65．橘皮竹茹汤以呃逆，呕吐，舌红嫩，脉虚数为证治要点，配伍特点是清而不寒，补而不滞。 66．痰郁多由脾湿所生，亦与气、火 、食有关，气机流畅，诸郁得解，则痰郁亦随之而消，故不再用祛痰药，此亦治病求本之意。 67．高良姜用酒洗，以增强其散寒之力；香附用醋洗，加强入肝行气止痛之功。 五．论述题 68．天台乌药散是为寒凝气滞之疝气痛而设。川楝子能行气疏肝，为治疝之要药，但其性苦寒，今因寒为患，故用辛热之巴豆与川楝子同炒，既可制川楝子苦寒之性，又可增强其行气散结之力，去巴豆不用，以除其通泻之弊。 69．旋覆代赭汤出自《伤寒论》，原方中旋覆花三两，代赭石一两，主治伤寒治不如法，而致胃气虚弱，痰浊内阻、胃失和降之心下痞硬，噫气不除等证。旋覆花虽质轻，却有下气化痰，降逆止噫作用，故重用为君。代赭石甘寒而质重，有降逆坠痰，助旋覆花降逆化痰止噫之功，但用量过大易伤胃气，为免伤胃，故量小为臣。此乃张仲景护胃顾本之意。 6 . B 7 .C 8 . D 9 . E 10. C 11 . B 12 . D 13. C 14 .C A2型 15 . B 16 . B 17 . B 18 . D 19 . D 20 . C 21 . C 22 . B 23 .C 24 . D 25. E B1型 26 .C 27 . D 28 . E 29 . A 30. B 31. E 32 . B 33 . D B扩型 34 .C 35 . B 36 .D 37 . F