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口腔修复后食物嵌塞临床观察与分析 　　【摘要】目的对口腔修复后食物嵌塞情况进行讨论，以期对口腔修复的发展提供帮助。方法对2010年5月至2013年5月期间期间进行口腔修复治疗的169例口腔疾病患者进行临床资料和疗效结果分析，并对食物嵌塞的发病情况和原因进行探讨。结果169例口腔疾病患者经口腔修复治疗后总体效果显著，食物嵌塞的发生率为23.6%，且都发生在II型接触面类型。结论根据患者的发病情况，采用适宜的口腔修复疗法可以有效缓解口腔疾病的病情，在治疗时要进行合理的治疗计划，尽可能避免食物嵌塞的发生。 　　【关键词】食物嵌塞；口腔修复；分析 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.01.148文章编号：1004-7484（2014）-01-0138-02 　　近年来，在人群中口腔疾病的发病率有升高趋势，已成为临床牙科最为常见的疾病[1]。口腔疾病患者如果不及时进行治疗，很容易引各种继发性疾病。因此，对口腔疾病患者的早期诊断和治疗是非常重要的。目前，对于临床上如何对口腔疾病进行治疗，其治疗方法以及治疗效果的研究已经多次出现在国内大量相关报道上。并且，通过大量的实践数据证明，口腔修复在口腔疾病的治疗中起到的作用是功不可没的。然而，口腔修复对于口腔疾病患者治疗后会出现很多不良反应，食物嵌塞就是其中一个比较常见的后遗症。当今，对于口腔修复后食物嵌塞的临床资料分析的相关文献还不是很多。因此，我们对2010年5月至2013年5月期间在我院口腔科进行治疗的169例患者的临床资料和口腔修复一年后食物嵌塞情况进行分析，旨在探讨口腔修复后的食物嵌塞的特点、临床治疗与预防口腔修复后食物嵌塞的方法和食物嵌塞的原因，现将分析结果报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料选取2010年5月至2013年5月期间在我院口腔科进行治疗的169例口腔疾病患者作为研究对象。这169例患者的年龄在56-92岁，平均年龄65.6岁。其中，在这169例患者中，男性患者78例，女性患者91例。所有患者在文化程度以及生活环境方面均没有明显差异，且所有患者及其家属均自愿同意参与本研究。169例患者在进行治疗前，均通过临床诊断确诊为口腔疾病，且主要包括以下几种疾病：患有牙齿颌面重度磨损的患者人数为36例，患有牙齿缺失的患者人数为30例，患有龋齿的患者为29例，患有牙周病的患者为19例，患有牙齿松动的患者为19例，患有牙髓病的患者为16例，患有两种或两种以上疾病的患者为20例。以上所有患者均进行了口腔修复治疗，且修复方式为全冠修复。 　　1.2研究方法通过调查问卷等方式对口腔修复患者的基本情况进行记录、分析，问卷内容主要包括：年龄、生活环境、病史以及家族疾病史等。对患者口腔疾病的发病种类和发病数量进行详细记录。对每位患者的牙位缺失、牙位余留、食物嵌塞等情况进行详细观察记录。拍摄患者全口或局部牙片，并对症治疗，如牙齿松动拔除，龋病、牙龈萎缩、牙髓病、牙周病治疗，根据残冠、残根情况对残根残冠拔除或治疗等。将病例所有信息采用SAS对资料进行统计处理，覆盖基牙均记做缺牙统计；所有病例均以28颗牙统计，同时分析修复前后的咬合关系以及不良修复等情况。根据患者口腔疾病的情况，本研究采取全冠修复的治疗方法。全冠的修复材料包括烤瓷冠和金属冠。冠完全就位后，成型片通过邻面时有一定阻力，正中与侧方无早接触，调完成后玻璃离子水门汀粘固清理完粘结剂后，使用塞尺法记录邻面接触的松紧度。 　　1.3疗效判定标准按患者所患疾病的情况对患者进行全冠修复治疗后，对患者进行常规口腔检查和愈后观察。根据患者的疾病治疗和控制情况，依据卫生部颁发的口腔卫生临床研究指导的诊断标准，临床症状完全消失，患者的口腔检查正常，各种口腔疾病的典型症状几乎不见为痊愈；患者还是会出现一些轻微的典型症状，口腔检测发现结果正常或还是存在少量不足以造成危险的病征为有效；患者的各项临床症状依然存在，各项口腔检查结果显示病情没有得到控制或者有加重的趋势为无效。 　　1.4全冠咬合面接触关系研究本实验将咬合面接触关系分3型；I型指全冠的牙尖或嵴的远中斜面有明显的接触点；II型指面牙尖或嵴的远中斜面接触点不明显，但牙尖或嵴的近中斜面有明显的接触点；III型指面接触点均不明显。 　　2结果 　　2.1疗效判定结果通过对169例全冠口腔修复患者按各自疗程进行治疗后，对其进行常规口腔检查和临床症状观察。在169例患者中，痊愈的患者为80例，有效的患者为63例，无效的患者为26例，总有效率为84.5%，见表1。 　　2.2患者3个月食物嵌塞情况通过统计发现，在169例患者中，总共缺损或缺失的牙齿数量为361颗，平均每人缺失或缺损2.136颗。在对牙齿进行全冠修复后，进行资料整理，发生食物