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临床营养支持决策的作用研究 　　【摘要】近年来，随着我国经济社会的不断发展，人们对自身身体健康的重视程度不断增加，我国的医疗卫生行业取得了显著的进步，医院治疗水平也不断提高。而临床营养支持这一新兴名词，作为缓解疾病，增强治疗效果的辅助措施，也逐渐得到了人们的认可和重视。除了良好的治疗手段外，良好的临床营养支持也逐渐成为人们的追求，对于疾病的恢复以及健康的维护有着重要的积极作用。本文主要针对临床营养支持决策的作用进行了分析和研究，并进行了简要的阐述。 　　【关键词】临床营养支持；决策；作用 　　改革开放以来，我国经济社会取得高速发展的同时，医疗卫生行业也取得了很大的进步，人们的健康观念逐渐得到了转变，对身体健康的重视程度不断增加。当人们接受临床治疗时，除了对医疗水平有着较高的要求外，对临床营养支持也愈加重视。目前，临床营养支持已经较为广泛地应用到了临床之中，大大提高了治疗效果，加快了患者病情的痊愈，对实际的临床治疗有着重要的意义。本文主要针对临床营养支持决策的作用进行了简要的分析研究和阐述。 　　1临床营养支持的简介 　　临床营养支持，也称治疗营养，是指为了治疗或者缓解疾病，加强治疗的临床效果，根据营养学的原理而采取的膳食营养措施。临床营养支持所采用的营养膳食一般被称为治疗膳食，通常来说包括治疗膳、鼻饲、管道饲以及静脉营养等形式。良好的临床营养支持能够有效地改善器官、组织及细胞的功能与生理代谢，提高疾病临床治愈率，增强机体抵抗能力，防止器官衰竭，有利于疾病的康复，是临床综合治疗中必不可少的重要组成部分。 　　在实际的临床应用中，临床营养支持主要有胃肠外营养（PN）、胃肠内营养（EN）以及经口三种，需要根据实际情况选取恰当的方式进行营养支持，以获得最佳的营养支持效果。 　　2临床营养支持决策的作用 　　2.1临床营养支持决策在实际临床中，需要根据患者的实际情况选择恰当的营养支持方案，严格控制适应症，合理的选择营养支持途径，准确的计算营养底物的需要量，以使患者获得最佳的效果。 　　2.2选取合适的营养底物在实施营养支持之前，首先需要根据患者的实际状况选取合适的营养底物，并准确计算出营养底物的需要量。实际临床中，不同的疾病对营养物质的需求不尽相同，准确恰当的营养支持能够加快疾病的康复，而不适当的营养支持不仅不会起到有效的营养作用，反而可能造成代谢并发症，影响患者的康复。因此临床营养支持需要对患者的实际情况足够了解，确定患者需要的能量总和，保证患者的能量需求，并且做好平衡膳食，通过多种营养物质进行营养支持。 　　2.3选择合适的营养支持途径除了选择合适的营养底物外，临床营养支持决策还应该根据疾病种类以及患者的情况选择合适的营养支持途径，以确保最佳营养效果。一般来说，如果患者的胃肠功能较好，优先考虑肠内营养，可以通过口服、经胃等途径进行营养供给；而对于胃肠功能障碍的患者，应选择肠外营养，可以通过中心静脉插管或外周静脉的途径完成营养供给。不同营养支持途径的适应症和并发症不尽相同，因此应当根据实际的情况做好选择，并且根据患者的情况变化及时作出调整。 　　3临床营养支持决策的作用 　　随着相关研究的不断深入以及临床实践的经验不断积累，临床营养支持决策已经较为完善与成熟，根据患者的实际状况选择合适的营养支持方式，能够取得良好的效果。 　　3.1手术前营养支持决策的作用对于一些本身营养不良并且手术创伤较大，恢复时间较长的患者来说，需要进行手术前的应用支持，曾有文献指出，营养不良的患者手术后并发症的发生率是营养状况较好者的20倍，因此更可以看出手术前营养支持的重要性。手术前营养支持决策能够大大增强病人的应用状况，增强患者对手术的耐受力，而且还可以大大降低手术后并发症的发生率，加快患者的术后康复，有效地缩短患者手术后的住院时间，减少患者的开支。 　　手术前营养支持能够有效地改善患者的营养状况，通过提供营养物质，能够减少胃肠液的分泌，促进肠粘膜的增值与代偿，大大改善肠粘膜的屏障功能，参与免疫的调节功能，促进蛋白质的合成，从而能够有效地加快手术后的组织愈合，降低手术后并发症的发生率，促进患者的康复。 　　3.2手术后的营养支持决策的作用由于手术造成的创伤会造成血液以及血浆蛋白的丢失，所以一般手术后患者体内的蛋白质含量会出现下降，而蛋白质作为促进组织器官修复痊愈的重要营养物质，对患者的康复十分重要。手术后的营养支持能够为患者提供合成蛋白质所需要的营养底物，促进患者体内蛋白质的合成，改善病人的营养状况。 　　另外由于手术后早期机体处于分解代谢状态，加上手术创伤应激，造成体内急性相蛋白大量的合成，而营养蛋白质合成减少，所以手术后的营养支持十分重要。手术后的营养支持能够有效地改善手术带来的机体营养状况的下降，增加患者机体的营