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临床护士带教意愿现状调查与分析 　　【摘要】目的调查临床护士带教意愿，对影响因素进行分析。方法利用自设计问卷，采用随机抽样法对临床护士进行问卷调查，获合格问卷72份。对调查结果进行数据处理，并对影响带教意愿的相关因素进行分析。结果接受调查护士中，有带教意愿者占72.2%。职业态度、奉献精神、成就感、自我实现、人际关系，是影响临床护士带教意愿的主要因素。结论 采取有效干预措施提高临床护士带教意愿，保证临床带教质量。 　　【关键词】临床；护士；带教；意愿 　　【中图分类号】R192 【文献标识码】A【文章编号】1004-4949（2013）07-86-02 　　临床带教是指教师与学生置身于临床场景中，直接关注患者及其存在的问题而开展的一种教学方法[1]，是医学生将基础知识和临床工作相衔接的重要方法。越来越多的国家把临床护士纳入护理教育体系中[2]。临床护理带教老师均处于临床第一线，平时护理、科研、教学一肩挑，任务繁重。为探讨临床护士带教意愿及其影响因素，我们做了相关调查。 　　1对象与方法 　　1.1调查对象： 　　采用随机抽样法，对某三甲医院外科系统临床护士进行问卷调查，共发放问卷80份，有效回收72份，有效应答率90%。 　　1.2调查方法： 采用问卷调查法，通过统一指导语说明调查的目的和意义，调查对象均采用无记名方式独立填写问卷。问卷参考Donald Super新修订的work Values Inventory（2009）英文量表[3]设计，经预调查后修改定稿。经检验该问卷的Cronbach’s α系数为0.873，具高度的内部一致性。 　　1.2.1一般资料： 　　包括年龄、学历、工作年限、技术职称。 　　1.2.2 带教意愿： 　　将带教意愿按 “非常不愿意”、“不愿意”、“无所谓”、“愿意”“非常愿意”分为5项。 　　1.2.3 有/无带教意愿的原因： 　　共两个问题，列出薪酬福利、成就感、自我实现、社会地位、求知欲、职业态度、奉献精神、创造性、人际关系、安全感、新鲜感、领导力、独立性、监督机制、医院建设、工作压力、护生态度等17个选项，每个问题答案选择5项。 　　资料收集与数据处理 　　数据使用Epidata3.1软件建立数据库并进行双重录入检错，利用SPSS11.5软件进行统计分析。 　　2结果 　　2.1 一般资料： 有效问卷72份，调查对象均为女性，年龄21-53岁。经χ2检验，带教意愿与学历、职称、工作年限无关（P0.05）。见表3。 　　2.2临床护士带教意愿： 　　72位被调查者中，“愿意（30.5%）”或“非常愿意（41.7%）”带教者占72.2%，其他：“无所谓（11.1）”、“不愿意（11.1）”、“非常不愿意（5.6）”。 　　2.3 影响带教意愿的因素： 　　72例被调查者中，有/无带教意愿的影响因素中，职业态度（97.2%）、奉献精神（87.5%）、成就感（79.1%）、自我实现（52.8%）、人际关系（52.8%）位列有带教意愿相关因素前5位，且均有超过50%选择率。而工作压力（94.4%）、护生态度（84.7%）、领导力（59.7%）、独立性（54.2%）、薪酬福利（51.4%）位列无带教意愿相关因素前五位。 　　3讨论 　　3.1 带教意愿与一般资料。 　　顾炜?等对上海某医院临床带教老师的调查显示，工作年限25-35年者带教意愿最高[4]。赵萍等报道，临床教师学历越高、技术职称越高，临床循证护理带教意愿越强烈[5]。本次调查发现，带教意愿虽然在统计学上与学历、职称、工作年限无关，但工作年限15-25年的被调查者中，有带教意愿者占91.7%，为各年龄组最高；而随着职称、学历增高，带教意愿也有上升趋势。这表明，一定工作年限内，随着工作经验的积累，临床护士的职业态度、成就感、奉献精神等随之增长，对临床带教的热忱也随之提高。故临床带教中应充分利用这部分资源，培养带教中坚力量。但工作年限超过25年后，带教意愿明显下降，可能与工作倦怠有关[6]，尚需进一步研究。 　　3.2 影响带教意愿的相关因素。 　　有文献报道，新鲜感、人际关系、职业态度对带教意愿影响最大[4]，而本调查中职业态度、奉献精神、成就感、自我实现、人际关系对带教意愿具有正向影响力，两者均为内在价值因素占主要比重。这表明，临床带教可以促进培养严谨的职业态度、与学生建立良好的互动关系、在传授知识和奉献过程中体验成就感、以及自我价值的充分体现。而导致不愿带教的因素中，工作压力、学生态度、领导力、独立性、薪酬福利5个主要因素均为外在价值因素。这表明，护理带教事业的发展过程中，虽然临床护士带教意愿较高，但长期以来缺乏外在价值因素的支撑。究其原因，教学工作的非营利性导致很多医院临床