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中西医结合治疗120例脑梗塞临床效果观察 　　【摘要】 目的 探究中西医结合治疗脑梗塞临床效果，为脑梗塞治疗提供参考依据。方法 将我院2010年2月——2013年4月收治的240例脑梗塞患者随机分为治疗组和参照组，其中治疗组120例患者采用中西医结合治疗，参照组120例患者采用常规治疗方法，对比两组患者2周后的治疗效果。结果 治疗组120例患者中，痊愈65例，显效30例，有效16例，无效9例，总有效率为92.5%；参照组120例患者中，痊愈34例，显效45例，有效12例，无效29，总有效率为75%。两组患者均无不良反应，且治疗组疗效明显优于参照组。结论 临床研究表明，中西医结合治疗脑梗塞实现了中西医治疗优势的互补，缩短了患者的住院天数，减少了住院费用，提高了患者生活质量，值得临床推广。 　　【关键词】 脑梗塞；中西医结合；临床效果；观察 　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.688 文章编号：1004-7484（2013）-09-5352-02 　　脑梗塞是心脑血管疾病中常见病症之一，常发生在中老年朋友身上，具有较大风险，严重威胁患者生命健康，同时容易留下后遗症[1]。笔者就我院2010年2月——2013年4月收治的240例脑梗塞患者的治疗效果进行了分析，现汇报如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 将我院2010年2月——2013年4月收治的240例脑梗塞患者随机分为治疗组和参照组。治疗组120例患者的年龄在36-87岁之间，平均年龄为（45±5.31）岁。女性患者有48例，占40%，男性患者72例，占60%，患者病程在6-64天之间，平均病程为（24±2.14）天，合并高血脂患者54例，糖尿病患者32例，高血压患者29例，冠心病患者5例。对患者病情进行评分，得分在31-45分之间的重症患者38例，得分在16-30分之间的中型患者59例，得分在0-15分之间的患者有23例。参照组120例患者的年龄在29-84岁之间，平均年龄为（46±2.56）岁。女性患者有69例，占57.5%，男性患者51例，占42.5%，患者病程在9-51天之间，平均病程为（24±3.78）天，合并高血脂患者42例，糖尿病患者34例，高血压患者31例，冠心病患者13例。对患者病情进行评分，得分在31-45分之间的重症患者21例，得分在16-30分之间的中型患者69例，得分在0-15分之间的患者有30例。两组患者的一般资料无显著差异，具有可比性。 　　1.2 治疗方法 　　1.2.1 参照组 为患者静脉注射20%的甘露醇120rnl，快速注射后，在100-140万U尿激酶中配入0.9%的生理盐水，剂量为100ml，在30分钟内滴注完，之后再为患者静脉滴注20%的甘露醇12ml，并给予患者维生素C、维生素E、尼莫地平、胞二磷胆碱、含镁极化液等脑保护剂[2]。患者用完尿激酶后，再给予其4000U低分子肝素钙，12小时一次，注射于患者脐周皮下，持续五天，溶栓后第二天，患者每日服用阿司匹林100mg，并严密监测患者血压，检测凝血、出血时间，同时进行必要的早期康复训练[3]。两周为一疗程。 　　1.2.2 治疗组 治疗组在参照组治疗的基础上，需口服或是鼻饲中药通络汤，具体中药配方为：僵蚕12g，全蝎10g，蝉蜕11g，钩藤12g，安息香10g，人参10g，益智仁14g，黄芪10g，红花12g，川穹10g，甘草10g。合并水煎浓缩100ml，早晚服用一次，每次约10-20ml[4]。 　　1.3 诊断标准 患者在住院时，医生应详细询问患者病史，为每位患者建立病史档案。对患者进行颅脑MRI及CT检查，并检查患者神经系统。患者的检查结果数据应符合《中国中风中医诊断疗效判定标准》。 　　1.4 统计学意义 将实验数据录入统计软件SPSS13.0进行分析，p0.05具有统计学意义。 　　2 结果 　　2.1 疗效判定标准 我们以患者病情改善情况及肢体、语言功能改善程度作为疗效判定依据。痊愈：经治疗，患者言语功能恢复正常，口齿流利，表达清晰，肢体功能恢复良好，肌力达到Ⅳ级，行走自如，生活能自理。显效：经治疗，患者言语功能基本恢复，偶有口吃现象，肢体功能基本恢复，肌力提高至2级以上，能够借助拐杖行走，生活基本自理。有效：经治疗，患者言语功能有恢复，发音较清晰，但语言不流利，肢体功能有所恢复，肌力提高1级以上，能自己站稳，需搀扶可行走[5]。无效，经治疗，患者症状无改善。 　　2.2 结果统计 采用中西医结合治疗的治疗组120例患者中，痊愈65例，显效30例，有效16例，无效9例，总有效率为92.5%。采用常规疗法的参照组120例患者中，痊愈34例，显效45例，有效12例，无效29，总有效率