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? 9月医药政策动态和解析 发改委调整部分肿瘤、免疫和血液系统药品价格（1） 事件： 9月18日，发改委发布调整部分抗肿瘤、免疫和血液系统类等药品的最高零售限价通知，10月8日执行。共涉及95个品种、200多个代表剂型规格，平均降价幅度为17%。 简评：? 本次调价延续了前4次药品价格调整的原则：1）发改委充分考虑产品中标价与最高零售价的差距，倾向于对差距大的品种进行调价，而差距小的品种不调价或者小幅调价。传言中氯吡格雷的大幅调价没有发生，证明发改委以上调价规律未变；2）此次平均调价幅度17%与前4次相近，符合市场预期。? 本次调价对部分临床供应紧张的血液制品适当提高了价格。比如VIII因子、人纤维蛋白原。? 调价对重点上市公司影响较小。1）恒瑞、华东降价品种在各省招标价相差较大，部分品种在部分省份的招标价加成15%后超过必威体育精装版最高零售价，后续需要降低招标价因而间接影响出厂价，但总体省份不多。2）海正药业、信立泰因在各省招标价加成15%后贴近之前的最高零售价，所以降价幅度较小。3）静丙之前属区域性定价，各地招标价格和最高零售价不统一，此次发改委统一最高零售价后各地价格有望趋于一致，对华兰和上海莱士影响偏正面；VIII因子和人纤维蛋白原因供应紧缺各省招标价已经超过之前最高零售价，本次提高国家最高零售价是大势所趋。? 发改委对进入医保目录的药品分批次调整是一种“常态”。10年3月，随着09版医保目录发布，按惯例将在3年左右对这些品种分批调价。包含此次已出台5次药价调整，涉及抗生素、循环系统、内分泌、激素、神经系统、消化系统、肿瘤、免疫、血液系统平均降幅在14-21%之间。? 未来药品价格将在发改委限价和各地招标竞价过程中“螺旋式降低”。招标过程是企业与各省采购单位博弈的过程：企业要维护好招标价格，才能维持出厂价和利润空间；招标部门要压低招标价，以降低采购金额。招标降价从一定程度上揭示了企业对价格能够接受的底线，一旦有了新的低价参考，其他省进行招;标时价格不会高出这个标准很多。 发改委调整部分肿瘤、免疫和血液系统药品价格（2） 表：重点上市公司重点产品的价格调整情况 华东医药 规格 之前最高售价 必威体育精装版最高售价 降价幅度 招标价 加成15%后 医保 预计占12年工业收入比重 环孢素软胶囊(微乳化) 25mg*50 414 340 -18% 261-316 300-363 04、09医保 11% 环孢素口服液(微乳化) 5g:50ml 1611 1267 -21% 1020-1056 1173-1214 04、09医保 吗替麦考酚酯 0.25g*40片 480 380 -21% 330-370 380-425 04、09医保 7% 他克莫司胶囊 1mg*50粒 1116 985 -12% 850-960 978-1104 04、09医保 4% 西罗莫司口服溶液 50ml:50mg*1 1773 1283 -28% 1176-1320 1352-1518 04、09医保 0.4% 恒瑞医药 规格 之前最高售价 必威体育精装版最高售价 降价幅度 招标价 加成15%后 医保 预计占12年工业收入比重 多西他赛 20mg:1ml 713 521 -27% 323-598 371-688 04、09医保 17% 奥沙利铂(冻干粉) 100mg 937 577 -38% 430.8-790 495-909 04、09医保 11% 伊立替康 40mg:2ml 668 668.6-718 769-826 09医保 6% 来曲唑 2.5mg*10 191 149 -22% 131-166 151-191 04、09医保 6% 替吉奥 20mg*12 613 515 592 09医保 3% 海正药业 规格 之前最高售价 必威体育精装版最高售价 降价幅度 招标价 加成15%后 医保 预计占12年工业收入比重 表柔比星(冻干粉) 10mg/支 139 122 -12% 99.04-120.5 114-139 04、09医保 表柔+比柔合计占约20% 吡柔比星(冻干粉) 10mg/支 170 150 -12% 125.56-148.75 144-170 04、09医保 益佰制药 规格 之前最高售价 必威体育精装版最高售价 降价幅度 招标价 加成15%后 医保 洛铂（冻干粉） 50mg 1918 2022.7-2181.5 2326-2509 09医保 6% 信立泰 规格 之前最高售价 必威体育精装版最高售价 降价幅度 招标价 加成15%后 医保 预计占12年工业收入比重 氯吡格雷 25mg*20 98.9 89 -10% 74.6-86 85.8-98.9 04、09医保 55%左右 赛诺菲 规格 之前最高售价 必威体育精装版最高售价 降价幅度 招标价 加成15%后 医保
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