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慢传输型便秘手术方式的选择(附48例报告).pdf

·148 · 堕部 型)11年1第— 蛰卷第3期 FuBuWaiKe,Jun.2011,Vo1.24,No.3 · 便 秘 的 外 科 治 疗 专 题 · 慢传输型便秘手术方式的选择 (附48例报告) 孙基伟 顾佳妮 杜鹏 崔龙 【摘要】 目的 评定 回肠直肠吻合(回直吻合)和盲肠直肠吻合(盲直吻合)两种手术方式对慢传 输型便秘合并结肠黑变病 (melanosiscoli,MC)病人的临床疗效差异。方法 收集上海新华医院2002 年5月至2007年5月的48例慢传输型便秘合并 MC的临床资料,26例接受了盲直吻合(其中MC14 例),22例接受了回直吻合(其中MC14例)。就排便次数、Wexner肛门失禁评分和胃肠生活质量评 分(GIQLI)进行统计分析了4组病人的术后第3年的随访资料。结果 对比接受盲直吻合和回直吻 合以及组间有无 MC等4组病人术后排便次数、Wexner肛门失禁评分以及GIQLI评分 ,术后第3年 盲直吻合组伴 MC与无MC病人随访资料差异有统计学意义。结论 采用盲直吻合可能造成慢传输 型便秘合并 MC者术后便秘症状复发,回直吻合可能对此类病人更为适合。 【关键词】 便秘;黑变病 ;直肠结肠切除术 ,重建性 Choiceofsu曜icalprocedureforslow transitconstipation:Areportof48~q.Ses SLW Ji—wei,GUJia- 试, Peng,eta1.DepartmentofAnus—IntestinesSurgery,XinhuaHospitalA{{tliatedShang— haiJiaoTongUniversitySchool0厂Medicine,Shanghai200092,C ina [Abstract] Objective Tocomparedefecatefrequencyandqualityoflifeaboutceeoproctostomy VSileoproctostomyinthepatientswithslow transitconstipation (STC)andmelanosiscoli(MC),We assesstheeffectivenessofthedifferentsurgicalproceduresforSTCwithMC.Methods W ecollected theclinicaldataof48patientswithSTC andMC from May2002 tOMay2007。Twenty-sixreceived cecoproctostomy(14withMC),and 22casesreceivedileoproctostomy(14withMC).W eStatistica1 analysethethirdyearofpostoperativefollow-upofmaterialsofthefourgroups.Results Compared cecoproctostomyandileoproctostomywithMC ornotinthe4groupswithdefecatefrequency,the Wexnercontinencescoreand gastrointestinalqualityoflireindex(GIQLI),Wefindthethirdyearof postoperativefollow-upofmaterialsappearsignificantdifferencebetweenSTC withMC[ andSTC withoutMC inceeoproctostomygroup.Conclusion CecoproctostomyfortheSTC withMC patients maycausesthesymptomsofconstipationrelapsing,ileoproctostomywouldbemoresuitable. [Keywords] Constipation;Melanosiscoli;Proctocolectomy,restorative 便秘病人中许多由于长期服用葸醌类泻药,如 组病人的术后排便、生活质量 以及便秘复发情况。 番泻叶、芦荟胶囊、麻仁润肠丸、排毒养颜胶囊、果导 现报告如下

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