清热利湿活血行气类中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎40例.pdfVIP

1342 陕西中医2012年第 33卷第 lO期 清热利湿活血行气类中药内服加灌肠治疗慢性盆腔炎 40例 黄连春 潘 丹 指导 韦丽君△ 广西 自治区平果县 中医医院 (平果 531400) 摘 要 目的：观察采用清热利湿，活血祛瘀 ，行气止痛类中药内服加灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔 炎的临床疗效。方法 ：对 40例慢性盆腔 炎患者予内服方药 (苍术、黄柏、牛膝 、五灵脂、蒲黄、 红藤、延胡索、赤芍、丹参、薏苡仁等)，灌肠方药 (败酱草、十大功劳、紫花地丁、三棱、莪术、皂 角刺、两面针等)保 留灌肠，再结合理疗。对照组 4O例患者静滴抗生素。结果：治疗组总有 效率为 100 ，对照组有效率为77．5 ，差异有统计学意义(P0．01)，治疗组复发率低于 对照组。两组症候积分比较差异有显著性异义(P0．05)。结论 ：本方法达到清热利湿、活 血化瘀 消瘢 ，行气止痛的作用 ，正切 中其病 因病机 。 主题词 子宫附件炎 ／中医药疗法 清热剂 ／治疗应用 活血祛瘀剂 ／治疗应用 直肠，投药． ’ 【中图分类号】 R711．33 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000—7369(2012)i0—1342—02 慢性盆腔炎病情较顽固，病程长，可反复发作，常 100mL加头孢 曲松钠 2g，1次／a；0．5 甲硝唑氯化钠 规治疗效果欠佳 。我院门诊 自2008年 1月至 2010年 注射液 ，1次／d，静脉滴注 ，连续 10ci为 1疗程，共 3个 10月采用中药内服加灌肠治疗湿热瘀结型慢性盆腔 疗程。 炎患者 4O例 ，疗效显著，现报道如下。 观察项 目 治疗前后进行症状 、体征评分 ，每月定 临床资料 80例患者均来 自我 院妇科 门诊 ，已 期进行妇科检查 ，复查 B超，观察包块的变化 。两组 婚，符合慢性盆腔炎 的诊断标准。随机分为治疗组和 均于治疗 3个疗程后统计结果 。统计学使用 SPSS10． 对照组各 40例 。治疗组年龄 23～45岁，其 中23～3O 0统计学软件进行数据处理，采用 Y检验。 岁 19例 ，31～40岁 16例，41～45岁 5例 ，病程 6个月 疗效标准 ，临床疗效标准 根据 《中药新药临床 ～ 9年 ，平均 33个月 。对照组年龄 23岁～45岁，其中 研究指导原则》_l】评定 。痊愈 ：全身症状及体征消失， 23～30岁 18例 ，31～4O岁 17例，41～45岁 5例，平 B超提示包块消失 ；证候积分 0分。显效 ：症状消失， 均 31岁；病程 6个月～8年 ，平均 28个月 ，两组患者 妇科检查有明显改善 ，B超提示包块较治疗前缩小 2／ 在发病年龄 、病程和病情等方面比较，差异均无显著性 3；有效 ；治疗后 比治疗前积分降低 2／3以上 。有效 ：症 意义 (P0．05)，具有可比性。 状体征及妇科检查均有改善，B超提示炎性包块缩小 治疗方法 治疗组 ：内服方药组成 ：苍术 、黄柏、 i／3；治疗后 比治疗前积分降低 。无效 ：症状体征均无 牛膝 、五灵脂、蒲黄、红藤、延胡索 、赤芍、丹参各 10g， 改善 ，B超提示包块无缩小或缩小不足 i／3。 薏苡仁 20g，蒲公英 15g，甘草 5g。用法 ：每 日1剂 ，水 中医证候疗效判定标准 疗效指数 ( )一 (疗前 煎 ，分 2次服 ，行 经期停 用。1个 月为 1个疗程 ，共 3 积分一疗后积分)÷疗前积分 X100 。痊愈 ：n 个疗程。灌肠方药组成 ：败酱草、十大功劳、紫花地丁 90．90 ；显效 ：9O．。0 n≥ 66．67 ；有效 ：66． 各 20g，三棱、莪术、皂角刺各 15g，两面针、枳壳、忍冬 67 n≥33．33 ；无效 ：n33．33 。 藤 、黄柏各 10g。用法 ：每 日1剂，浓煎 100mL，温度 治疗结果 临床疗效 2组临床疗效总有