浅谈左氧氟沙星的合理应用及其不良反应.pdfVIP

《求医问药)-F半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 lO卷 第6期 497 注 ：与同组治疗前比较，1)pO．05，与对照组治疗后 比较．2)po．05。 ±12．6)岁；对照组男2O例，女2l例，年龄56岁”84~(63．5士13．8)岁。两组临 dismutase，SOD)的潘陛，抑制脂质过氧化反应，拮抗氧 自由基，调节花生四 床资料、病情均无绕计学意义(pO．05)，具有可比性。 烯酸的代谢平衡，减少脑缺血再灌注损伤，从而为恢复缺血半暗带的血流， 1．2 方法 两组病例入院后均给予阿司匹林、辛伐他汀及控制血糖 防止缺血半暗带继续扩大，挽救濒死的神经细胞，使其存活并恢复功能。依 血压等常规治疗。联合治疗组予醒脑静注射液怃锡济民可信山禾药业股份 达拉奉的化学成分为3一甲基一1一苯基一2一比唑啉一5一酮。是一种小分 有限公司)20mU]1]X_~理盐水25On~ 脉滴注，1次 ／日，共l4天；同时给予 子量的、强效的羟自由基清除剂及抗氧化剂，静脉给药其血脑屏障的通透 依达拉奉(江苏南京先声制药有限公司)3orng加人生理盐水100mL静脉滴 率为60％。在缺血再灌注损伤中，依达拉奉能抑制脂质过氧化产物与DNA 注，2次 ／日，共l4天。对照组给予依达拉奉(江苏南京先声制药有限公司) 氧化损伤以及抗炎作用，减少诱导型一氧化氮合酶(iNOS)产生，抑制iN0S 3Omg加人生理盐水lOOmL静脉滴注，2次 ／日，共14天。 活性，能显着地改善神经功能，减少梗死体积，从而达到神经保护作用，使 1．3 观察指标 两组在治疗前及治疗l4天后分别进行神经功能缺损 急性脑缺血的治疗时间窗得到延长9【】。 评分，采用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS)评定，并监测血小 本研究结果显示：治疗14d后治疗组总有效率高于对照组，在在改善患 板、凝血酶原时间、部分凝血酶原时间，肝肾功能及心电图等。 者预后方面，联合治疗组明显优于对照组。两药联用能改善患者的神经功 1．4 疗效评定 标准根据全国第四届脑血管病学术会议通过的脑《 能缺损程度，且不 良反应较少。但本研究样本量较小。需更多更大规模的临 卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准(1995)》x5】，对所有患者人院时 床试验来进行进一步论证 。 及治疗l4天时的神经功能缺损程度进行评分，并依据神经功能缺损减少的 参考文献 百分数进行判定：减少91％一100％为基本痊愈，减少46％-90％为显著进 【1】 中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南 步t减少18％-45％为进步；减少18％为无效，基本痊愈与显著进步之和 撰写组 中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010 中华神经科杂志． 为显效，基本痊愈、显著进步与进步之和为总有效率。 20l0．43：1． 1．5 统计学处理 采用SPSS13．0软件进行统计学分析，计量资料用 2【1 贾建平．神经病学．第6版．北京：人民卫生出版社．2008：I75． 均数 ±标准差表示(±s)，计量指标采用啦验，计数指标采用检验。pO．05 3【】 贾建平．神经病学．第6版．北京：人民卫生出版社．2008：176-177． 为差异有统学意义。 4【】 中华医学会神经病学分会脑血管病学组急性缺血性脑卒中诊治指南 2 结果 撰写组．中国急性缺血性脑卒中诊治指南20l0 中华神经科杂志． 2．1 两组临床疗效比较(见表1)(显效率p=0．030，有效率p=O．043) 2010．43：3． 2．2 两组治疗前后NHIss评分比较(袁2) 5【】 黄唯佳．陈寿权，李惠萍．等．醒脑静对家兔脑缺血再灌注损伤的保护 2．3 不皈 应 两组在治疗l4天后查血4、板计数、凝血酶原时间、肝