血清β-HCG、尿HCG、B超检测诊断异位妊娠的价值.pdfVIP

血清p—HCG、尿HCG、B超检测诊断异位妊娠的价值 刘 宁 湖北省武汉市新洲区人民医院检验科430400 中国图书分类号R714文献标识码B 文章编号1001-4411(7．007)21-3022-02 【摘要】 目的：探讨血清B—HCG、尿HCG及B超检查对异位妊娠早期诊断的价值。方法：应用电化学发光法对“例 247．64±l 396．1±l 果：64例异位妊娠与64例正常对照组血清8一HCG测定值分别是：2448．9(U／L)、3633．5(U／L)，异位 娠，对临床有价值。 · 【关键词】 血清B—HCG尿HCGB超异位妊娠 异位妊娠(ectopicpregnancy)是与受精卵着床部位，有 附表血清p-HCG、尿液HCG、B超结果 无流产或破裂，以及出血量多少与时间长短等有关，是妇产 科常见急腹症之一，发病率为1％，是孕产妇的主要死亡原因 之一u’。为了提高异位妊娠的临床诊断率，本实验对64例确 诊异位妊娠患者进行血清8一HCG、尿HCG、B超联合检查的 方法，探讨异位妊娠早期诊断及其价值。现将检测的结果报 告如下。 3讨论 3．1 绒毛膜促性腺激素(8一HCG)对异位妊娠诊断价值 l资料和方法 血清绒毛膜促性腺激素是妊娠时由合体滋养层细胞合成并分 LI病例资料收集本院妇产科2005年6月一2006年6月 泌至母体血中的一种糖蛋白，由Ct、B两个亚基组成。分子量 住院患者确诊异位妊娠64例。年龄16—24岁，平均年龄 约为4．7万，其主要功能是刺激黄体，有利于雌激素和黄体酮 26．5岁。有停经史32例，停经时间6-8周，无停经史18例， 持续分泌，以促进子宫蜕膜的形成，使胎盘生长成熟。HCG 14例患者子宫腔内放置宫内节育环。64例患者主要表现为腹的产生直接与滋养体细胞数量生长有关，在受精卵后的最初3 痛，肛门坠胀感。所有患者经腹或腹腔镜手术及病理检查证 实。同时，选取正常宫内妊娠64例作为对照组。 3．3—3．5天，而异位妊娠时倍增时间延长，约为3—8天。异 1．2方法 位妊娠患者血中B—HCG含量较正常妇女有不同程度的增高， 1．2．1血清B—HCG检测抽取患者静脉血3ml，分离血清 但较正常孕妇为低，表明其体内B—HCG有一定的合成，由 一20℃保存待查。测定仪器采用瑞士罗氏公司(Elmsys于血供不足，滋养细胞的氧合程度差或合体滋养细胞数量少， 2010)电化学发光免疫分析系统，试剂盒与标准液由罗氏公 至外周血中B—HCG浓度较低¨】。文献【3]报道：异位妊娠 司提供，严格按照仪器标准程序操作。 组血B—HCG测定结果为l 1．Z2 109．92±9 B超检测 采用美国彩色多普勒超声诊断仪，型号 于对照组血清B—HCG测定值：27 073．35(U／L)， Acvmn 128XP／lO，探头频率3．5MHz。受检者膀胱适度充盈 后经腹检查，包括子宫大小，官腔及附件区。盆腔有无液性 者的血清B—HCG均值：3358±746(U／L)。本实验表明： 暗区。 247．64±l 64例异位妊娠血清B—HCG测定值2 448．9(U／ 1．2．3