螺旋CT及E-cad表达在胃癌术前分期中的价值.pdfVIP

· 224 - 2010年第 l1卷第 4期 JPMI2010．Vo1．11．No．4 。 · 论 著 · 螺旋 CT及 E—cad表达在 胃癌术前分期中的价值 任 刚 ，原 杰 。，蔡 嵘 。，李文华 ，李玉华 ，陈克敏 (1．上海交通大学医学院附属新华医院放射科，上海 200092；2．山西省人民医院cT室 ；3．上海交通大学医学院附属瑞 金医院放化疗科；4．上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科) 摘【要】 目的 探讨 cT扫描及E—cad表达相结合在胃癌术前分期诊断中的意义。方法 应用cT增强扫描对66例胃癌进行术 前分期；对 66例 胃切除标本进行E—cad表达分析，与手术及术后病理结果对照，以探讨二者在 胃癌术前分期中的价值。结果 CT增 强扫描对 胃癌T分期准确度为 81．8％，N分期准确度为 89．4％，综合判断CT对于 胃癌肿瘤原发灶、淋巴结和转移情况分期fTNM分 期)准确度为 80-3％。胃癌组织中E—cad表达阳性率为 65．15％。胃癌病理分期Ⅲ、Ⅳ期者其癌组织的E—cad阳性表达率明显高于 I、 Ⅱ期CP0．05)；浸润深度为T3、T4胃癌患者其癌组织的E—cad阳性表达率明显高于浸润深度为T1、T2者(P0．01)。结论 cT增强扫 描及E—cad检测都有利于胃癌术前分期的判断，两者结合有利于提高分期诊断的准确率。 【关键词】 胃肿瘤；计算机断层扫描；肿瘤分期；免疫组织化学 【中图分类号】R814．42；R735．2 【文献标识码】A 【文章编号】1009—6817(2010)04—0224—04 ThesignificanceofspiralCT and E-cad expression inpreoperativestaging ofgastriccarcinomaRenGang,Yuna e，CaiRong,Li Wenhua,LiYuhuo,ChenKemin．DepartmentofRadiology,XinhuaHospitalAffiliatedtoShanghaiCommunicationUniversityMedicalCollege， Shanghai200092，China A【bstract1 0bjectiveToevaluatethesignificanceofthecombinationofspiralcomputedtomography(SCT)andtheexpressionofE-cad inpreoperativestagingofgastriccarcinoma．MethodsTriphasicenhancedSCTWas performedin66patientswithgastriccarcinoma，whilewhose E-cadexpressionWas detectedbyimmunohistochemistrymethodinsurgicallyresectedspecimens．CTfindingsinallpatientswerecomparedwith postoperativepathology．ResultsTheaccuracyoftriphasicSCTinTandN stageofgastriccracinomaWas 818％ and89．4％．respectively．Thetotal accuracyindetemr iningTNM stagingwas8O_3％．ThepositiverateofE—cadexpressioningastriccracinomatissueswas65．15％．Theexpressionof E—cadingastriccracinomastagingⅢand1VWassignificantlyhigherthan