中医基础理论老年大学(第八章防治原则).pptVIP

未病先防具体方法： （一）调摄形神，增强正气 1、调摄精神 2、生活起居有度 3、锻炼形体 4、药物、针灸、按摩调养 （二）防止病邪侵害 春三月，此谓发陈，天地俱生，万物以荣，夜卧早起，广步于庭，被发缓形，以使志生，生而勿杀，予而勿夺，赏而勿罚，此春气之应，养生之道也。 万物以荣 夏三月，此谓蕃秀，天地气交，万物华实，夜卧早起，无厌于日，使志无怒，使华英成秀，使气得泄，若所爱在外，此夏气之应，养长之道也。 冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤，使气亟夺，此冬气之应，养藏之道也。 一、正治与反治 相同之处： 正治与反治都是针对疾病的本质而治，故同属于治病求本的范畴。 不同之处： 正治适用于病变本质和现象相一致的病证； 反治适用于病变本质与临床征象不完全一致的病证。 （1）正治，指逆其病证候性质而治，又称“逆治”。 适用于疾病的本质和现象相一致的病证。 “逆者正治” 包括：寒者热之、热者寒之 虚则补之、实则泻之 寒者热之 寒，指证候的属性； 热，指治法和方药的性质。 寒证表现为寒象，用温热性质的方药治疗，称为寒者热之。 如：表寒证用辛温解表方药 里寒证用温里方药 热者寒之 热，指证候的属性； 寒，指治法和方药的性质。 热证表现为热象，用寒凉性质的方药治疗，称为热者寒之。 如：表热证用辛凉解表方药 里热证用清热方药 虚则补之 虚，指证候的属性； 补，指治法和方药的功用。 虚证表现为虚象，用具有补益功用的方药来治疗，称为虚则补之。 如：气虚：补气；血虚：补血； 阳虚：补阳；阴虚：补阴。 实则泻之 实，指证候的属性； 泻，指治法和方药的功用。 实证表现为实象，用具有祛邪功用的方药来治疗，称为实则泻之。 如：瘀血用活血化瘀法； 湿盛用祛湿的方法； 食滞用消食导滞的方法。 （2） 反治，是指顺从病证性质表现的假象而治，又称为“从治”。 适用于疾病本质和现象不完全一致的病证。 “从者反治” 包括：热因热用、寒因寒用 通因通用、塞因塞用 热因热用 前一个热，指治法和方药的性质； 后一个热，指病证出现的的假热征象。 热因热用，是用温热性质的方药治疗具有假热征象的寒盛病证，即以热治热。适用于真寒假热证。 寒因寒用 前一个寒，指治法和方药的性质； 后一个寒，指病证出现的的假寒征象。 寒因寒用，是用寒凉性质的方药治疗具有假寒征象的阳盛病证，即以寒治寒。适用于真热假寒证。 塞因塞用 前一个塞，指具有补益功用的方药； 后一个塞，指因虚而闭塞不通的现象。 塞因塞用，是用补益功用的方药治疗闭塞不通的虚证，即以补开塞。适用于真虚假实证。 通因通用 前一个通，指具有通利功用的方药； 后一个通，指实性通泄下利的现象。 通因通用，是用具有通利功用的方药治疗通泄下利症状的实证，即以通治通。适用于真实假虚证。 二、治标与治本 标与本是相对而言的，在中医学中常用来概括病变过程中矛盾的主次关系。 急则治其标，指在标病紧急，可能危殆生命，或后发之标病影响到先发之本病治疗时，要先急治其标病，后缓图其本病。 如：中满、大小便不利 大出血 慢性病患者，复感外邪 缓则治其本，指在标病不急时，要针对病证的本质而治疗本病。 如：痨病肺肾阴虚之咳嗽，应滋养肺肾以治本； 气虚自汗，应补气以治其本。 标本兼治，即标病与本病俱急并重时，应标本同治。 如：增水行舟；益气解表。 扶正，即扶助正气，增强体质，提高机体的抗邪能力。 祛邪，即祛除病邪，使邪去而正安。 注意： 攻补应用合理，即扶正用于虚证，祛邪用于实证； 把握先后主次：对虚实错杂证，应根据虚实的主次与缓急，决定扶正祛邪运用的先后与主次； 扶正不留邪，祛邪不伤正。 1.扶正与祛邪单独运用 扶正：适用于虚证或真虚假实证。 祛邪：适用于实证或真实假虚证。