0.5%碘伏与0.1%新洁尔灭在长期留置尿管中的临床应用.pdfVIP

北方药学2014年第 11卷第 10期 31 0．5％碘伏与O．1％新洁尔灭在长期留置尿管中的临床应用 走爱玲 (内蒙古巴彦淖尔市医院创伤骨二科 巴彦淖尔 015000) 摘要：目的：比较0．1％新洁尔灭与0．5％碘伏预防长期留置导尿尿路感染的疗效。方法：选择 100例需要长期留置导尿的住院患者， 随机分为观察组和对照组。对照纽使用医用无菌石蜡油作为润滑剂润滑导尿管，用0．】％新洁尔灭消毒患者会阴及尿道 口，并每 日 用生理盐水清洁会阴、尿道口以及导尿管；观察组导尿管采用碘伏溶液作为润滑剂，并使用其消毒会阴及尿道 口并每El用0．5％碘 伏溶液清洁会阴、尿道 口以及导尿管。观察两组导尿后第3、7、10、14d的菌尿阳性率。结果：观察组导尿后第 7、10、14d的茵尿阳性 率低于对照组(火0．05)。结论：0．5％碘伏较0．1％新洁尔灭能更有效地预防长期留置导尿导致的尿路感染。 关键词：长期留置导尿 新洁尔灭溶液 碘伏溶液 尿路感染 中图分类号：R472 文献标识码：B 文章编号：1672—8351(2014)10—0031—01 因为很多疾病治疗的需要 ，长期留置导尿管往往是不可避 组 1例、对照组2例患者述局部瘙痒 ，停药后自行缓解。 免的。因此造成的尿路感染在临床十分的常见l】I。近年来我们使 表 1观察组与对照组不同时间茵尿情况比较 用 O．5％碘伏溶液对需要长期留置导尿管患者的进行润滑及消 毒起到了较好的临床疗效，现报道如下。 1资料和方法 1．1一般资料：全组 100例患者于内蒙古巴彦淖尔市医院创伤骨 二科 2013年 1月～2013年 l2月间收治 ，其中男65例，女35 注 ：与对照组d7、dl0和d14相比， 0．05。 例，年龄25～62岁，平均41．4岁。所有患者均无泌尿系统疾病症 3讨 论 状且尿细菌学检测均未见异常，且拟 留置导尿管时间不少于 医源性尿路感染是临床最常见的院内感染 ，长时间 (大于 14d。将 100例患者随机分为两组，两组在年龄 、性别、病情严重 10d)留置尿管是其最主要的诱发因素。一是因为插尿管时将细菌 程度等差异均无统计学意义。 带入尿管是在所难免的，此外将导尿管长期置入尿道内，可降低 1．2治疗方法：两组患者均因原发病需要接受手术治疗并于术前 膀胱对细菌的机械防御 ，造成对尿道的正常生理环境的破坏 ，从 进行导尿。对照组使用医用无菌石蜡油(南昌白云药业有限公 而削弱了尿道黏膜对细菌的抵抗力，影响了膀胱对细菌的冲刷 司生产 ，批准文号赣食药准字 作为导管润滑剂，用 作用2[1。碘伏和新洁尔灭是临床比较常见的消毒液，碘伏是以表 0．1％新洁尔灭溶液 (南昌白云药业有限公司生产，批准文号 面活性剂为载体和溶剂的不定型结合 ，在水中可逐渐解聚释放 消毒会阴及尿道 口，并每 日用生理盐水清洁会阴、 出游离碘，从而产生持久的杀菌作用l引。新洁尔灭(溴苄烷铵)为 尿道 口以及导尿管；观察组导尿管采用 0．5％碘伏作为润滑剂， 常用的阳离子表面活性剂 ，兼有杀菌和去垢效力㈩，但通过我们 使用碘伏 (广东恒健制药有限公司生产 ，批准文号 的研究表明，以碘伏作为润滑和消毒的长期留置导尿管患者的 消毒会阴及尿道 口并每 日用0．5％碘伏溶液清洁会阴、尿道 口以 菌尿发生率较低。此外对于留置导尿的患者，做好尿道 口的清洁 及导尿管。 护理，尽可能保持其相对无菌，对预防尿路感染是十分有益的。 1．3观察指标：观察对照组与观察组在进行导尿后第 3、7、10及 参考文献 14d发生菌尿的情况。 1【]黄琨 ，应燕萍．清洁导尿的研究进展 [J]．中国实用护理杂志， 1．4尿液感染诊断标准：参照原卫生部颁布的 《医院感染诊断标 2011，27(12)：1-3． 准》中泌尿系统病原学诊断标准对菌尿或可疑菌尿作出判断。 2【]贾玉华．留置导尿的病人尿路感染的危险因素及护理措施J【J． 1．5统计学方法：采用SPSS11．0软件进行统计分析，采用x作 承德医学院学报，2009，26