血脂康对高脂血症患者脂蛋白的相关作用.pdfVIP

山西医药杂志2009年 12月第38卷第 l2期下半月 ShanxiMedJ，December2009，Vo1．38，No．12thesecond 病理证实，视盘的巩膜出口处是视网膜中央动脉、视网膜中 和链激酶的抗凝疗法对视力的长期改善 尚未被证实，且有 央静脉及视神经出入眼球的部位，其周围有巩膜环，中间有 增加全身和眼部出血的危险。为了避免广泛的出血和溶栓 筛板，有髓鞘的视神经进入眼内前其直径为 3mm，在经过 治疗的系统并发症，解决的办法就是低剂量使用和局部注 筛板后脱去髓鞘，视盘的内径缩小至 1．5mm，因此视盘处 射。全身低剂量应用抗凝疗法是治疗本病的关键。 的组织结构形成了解剖上瓶颈结构。筛板处视网膜动、静 低分子量肝素是普通肝素通过酶法或化学降解而成， 脉包裹在同一鞘膜 内，由于动脉硬化，增厚的动脉壁压迫静 相对分子质量小，其抗 Xa、抗血栓作用强f，具有体 内生物 脉使之塌陷，内皮受损、肿胀、增殖、管壁变窄或闭塞而导致 利用度高、半衰期长、不 良反应少等优点 ，是具有快速和持 静脉阻塞[1]。同一病理改变也可 以发生在动、静脉交叉处， 续长效作用的抗血栓剂。本治疗组通过应用低分子量肝素 动脉对静脉的压迫 ，使静脉血流速度逐渐加速，直到局部血 钙抑制新生血管，促进血栓溶解，改善血液供应，恢复视网 流的剪切力引起内皮细胞丢失 ，血栓形成 ，静脉栓塞发生 ， 膜的血液供应。由于用药剂量、方法、部位得当，观察细致， 而引起分支阻塞。血管炎和血流成分的改变 占有一定的比 各项护理工作到位，已证实无明显不 良反应 ，而且极少增加 例，特别在年轻人的视网膜静脉发炎时在筛板处形成血栓， 眼内出血，治疗 cRV0疗效显著。 而导致静脉阻塞。筛板或其后水平的视网膜中央静脉阻 参 考 文 献 塞 ，其主要特点是静脉扩张，沿静脉分布区域的视 网膜有 出 1许卓再．动静脉鞘膜切开术治疗视网膜分支静脉阻塞 ．国外医 血、水肿和渗出。主要并发症可概括为两大类：①黄斑部并 学 眼科分册 ，2004，28(6)：402． 发症，表现黄斑囊样水肿；②新生血管及其并发症 ，包括新 2 武志峰，张娟，周丽钧，等．低分子量肝素抑制视网膜新生血管 的实验研究 ．眼科研究，2006，24(1)：29． 生血管青光眼，玻璃体积血增殖，机化膜形成牵拉视网膜， (收稿 日期 ：2009—07—31) 视网膜脱离。在血流动力学表现为血流量减少 ，外周血管 作者简介 ：翟付敏 ，女，1974年 8月生 ，主管护师，山东省聊 阻力增加 ，微循环障碍，患者血液变浓变黏，红细胞表现 电 城市第二人民医院，252601 荷丧失而导致红细胞凝集，红细胞压积、纤维蛋 白与血脂浓 度增加，导致 CRVO的发生。目前，全身应用肝素、华法令 血脂康对高脂血症患者脂蛋白的相关作用 太原理工大学校医院(030024) 赵 伟 近几年的研究表明，载脂蛋 白A1(apoA1)和载脂蛋 白 0．25)g／I，治疗后 (1．04土0．33)g／L；apoA1(g／I)治疗前 B(apoB)与动脉粥样硬化型心脑血管疾病密切相关。本研 (1．57土0．38)g／i，治疗后 (1．44±0．23)g／I；apoA1／apoB 究观察血脂康对原发性高脂血症患者载脂蛋 白的作用，从