A群链球菌制剂治疗小儿淋巴管瘤43例观察.pdfVIP

山东医药2009年第49卷第 45期 A群链球菌制剂治疗4,Jb淋巴管瘤 43例观察 王 勇，汤绍涛，童强松 ，毛永忠 ，李时望。曹国庆 (华中科技大学同济医学院附属协和医院，武汉430022) 摘要：目的 研究A群链球菌制剂(抄培林)治疗小儿淋巴管瘤的临床疗效及其对血清TNF—d、IL-6及 C反应 蛋白(CRP)的影响。方法 采用 自身对照，给予43例淋巴管瘤患儿瘤内局部注射沙培林溶液 ，2周 1次 ，6周为一 疗程；治疗前后测量瘤体直径，并作血清TNF—Ct、IL-6及CPuo的检测。结果 治疗后d,JL淋巴管瘤明显缩小 ，血清 TNF-Ct、IL-6及CRP水平升高；与治疗前相比，差异均有统计学意义(P均 0．01)。注射后3l例患儿出现发热 ，持 续2—3d后体温降至正常，均为一过性反应。结论 瘤内注射沙培林治疗sbJL淋巴管瘤疗效显著 ，并具有 良好的 安全性。 关键词：链球菌 ，A族；淋巴管瘤；儿童 中图分类号：R730．5 文献标志码 ：B 文章编号：1002-266X(2009)45--0074-02 淋 巴管瘤是淋巴系统相对罕见的先天性畸形， 难 引。近年来，我们对 43例淋 巴管瘤9,,JL采用 A 大约~i,bJLlg．性肿瘤的6％ ¨。由于侵人和压迫邻 群链球菌制剂 (沙培林)局部注射治疗 ，经随访观 近组织，淋巴管瘤可能会导致毁容、多发性感染、呼 察，疗效满意。现报告如下。 吸困难、咬牙合不正、吞咽困难 、发声 困难和发音 困 1 资料与方法 2．3 H22细胞凋亡的检测 时间、浓度均呈正相关 。双向电泳结果显示 C组蛋 2．3．1 透射 电镜观察 可见形态典型的凋亡细胞， 白含有多种组分，在各分子量及等电点均有分布，银 细胞皱缩，体积变小，染色质浓缩并凝结成块状，沿 染后呈现 “雨丝”样 ，这可能也与 C组蛋 白中含有多 核膜内侧排列，出现 “核边集”现象。凋亡晚期 ，细 种Na ，K 等无机盐离子有关。另外，C组蛋 白中 胞核裂解成块状，产生凋亡小体。 还可能含有分子量极小的成分 。 2．3．2 流式细胞仪检测 H22细胞 正常对照组凋 低分子量蛋 白成分具有较好的抗肿瘤作用，能 亡率为0．45％，凋亡率按照早期凋亡率与晚期凋亡 够诱导肿瘤细胞凋亡，这些性质均有利于其成为一 率之和计算 。以浓度 0、25、50、75 m1分别为等 种 良好 的临床药物。但是 LFP91-3蛋 白中成分复 级 1、2、3、4，时间亦分为等级 1、2、3、4(分别对应 0、 杂，在广泛的pH范 围和分子量范围内含有大量低 24、48、72h)做多因素相关分析，浓度每升高一个等 浓度的蛋白成分。因此，对这一组蛋 白成分继续进 级凋亡可能性增加 1．396倍；时间每增加一个等级 行深入研究，使之成为 良好的临床抗肿瘤药物，是我 凋亡可能性增加 1．613倍。 们 目前需要解决的问题。 3 讨论 参考文献 ： 香菇作为世界上最著名的食用菌之一，不但具 [1]黄敏，宁安红，张卓然，等．香菇CO1-3菌丝发酵液小鼠体内抗肿 有很高的营养价值，还具有较高的药用价值。近年 瘤作用的研究[J]．中国微生态杂志。1996，8(3)：38-40． [2]宁安红，伦永志，黄敏，等．香菇C91-3菌发酵液的抑菌作用的初 来，对于从香菇子实体中提取的有效成分用于肿瘤 步探讨 [J】．中国微生态学杂志，2001，13(1)：18-21． 的治疗、辅助化疗和作为支持治疗药物的疗效得到 [3]戴兵，黄敏，宁安红，等．香菇C