口腔健康相关生存质量评价的研究与应用.pdfVIP

维普资讯 国外医学口腔医学分册 20o5年 5月第 32卷第 3期 121Jl~：健康相关生存质量评价的研究与应用 辛蔚妮综述 凌均柴审校 (中山大学光华 口腔医院牙体牙髓病科 广东 广州 510055) 摘【要】生存质量是指个体特异性的感受，包括对 自身健康、疾病状态和 (或)其他非医学方面的整 体感受。口腔作为机体的一部分，口腔疾病也会影响社交和心理健康 。本文就 口腔健康相关生存 质量评价 的相关测评工具和意义作一综述。 关【键词】 口腔健康； 口腔健康相关生存质量；测定量表 中【图分类号】R780．I [文献标识码】 A 健康相关生存质量的定义是指不同文化和价 评价口腔疾病对生存质量的影响。它包括 12个条 值体系的个体与他们的目标、期望、标准及所关心 目，从生理功能、心理功能及疼痛和不适 3方面进 的事情有关的生存状况体验 【1。生存质量从某种意 行评价，条 目内容的自我评价包括5个层次并有 义上说是指个体特异性的感受，包括对 自身健康、 相对应 的计分 (1=频繁，2=经常，3=有时，4=很 疾病状态和 (或)其他非医学方面的整体感受。口 少，5=从未)。量表总分为 12~60分，分数越高，口 腔作为机体的一部分，口腔疾病与其他器官疾病 腔健康相关生存质量越好。 一 样都会对社交和心理健康造成严重影响。 1，1，2 牙科影响程度量表 牙科影响程度量表 (DentalImpactProfile，DIP)是以某一类问题对 1 口腔健康相关生存质量的测评工具及其应用 患者而言是正面或负面影响来评价的，分为进食、 状况 健康、社会关系、爱情 4个部分，共 25个条 目，按 Cohen等 首先提出要建立一个以患者为基础 正面或负面影响所占的比例来评分。 的口腔健康评价标准，该标准能准确的反映患者对 1．1．3 口腔健康影响程度量表 口腔健康影响程 口腔疾病的主观感觉，又能体现疾病进展过程中对 度量表(OralHealht ImpactProfile，OHIP)嘲分为功 机体功能和心理健康的影响，即对口腔健康相关 能限制、生理疼痛、心理不适 、生理残疾、心理残 生存质量的评价。Reisine[3采】用 疾《病影响程度量 疾、社交能力丧失和身心缺陷7个部分，共 49个 表》来评价 口腔健康相关生存质量，由于量表是针 条 目组成，对条 目内容的自我评价包括5个层次 对总体健康状况，对口腔健康问题的评价并不是很 并有相对应的计分 (0=从未，1=很少，2=有时，3=经 灵敏。但可用于评价口腔领域中牙髓炎等各类急 常，4=很经常)，每一条 目都有一个权重。其最大优 慢性疼痛造成的影响，对牙齿缺失甚至于全 口牙 点是对评价标准条 目的陈述都来自有代表性的患 缺失的状况不适用4[】。根据 WHO对伤害、残疾和身 者群体，是所有评价标准中最精确者四。同时OHIP 心缺陷的分类圆，考虑到所有 口腔疾病对机体功能 还研制有一些短小版本适用于大版本不适用的环 和社会、心理方面的影响，建立了口腔健康相关生 境，如OHIP一14，OHIP一20等彻【。 存质量评价标准的理论框架4[1。随之各类测评工具 1．1．4 日常生活牙科影响量表 日常生活牙科影 相继研制出来并应用于临床实验中。 响量表D(entalImpactonDailyLiving，DIDL)[】】分 1．1 常用测