肺心病急性加重期神经内分泌免疫调适的研究.pdfVIP

维普资讯 南 京 医 科 大 学 学 报 第 91卷第2期 90 ACTA UNIVERSITATIS M EDICINALlS NANJING 2001年 3月 肺心病急性加重期神经内分泌免疫调节的研究 黄 茂，黄 峻 ，殷凯生 ，杨 玉 (南京医科大学第一附属医院呼吸科 ，心内科 ，江苏 南京 210029) [摘 要] 目的：系统研究慢性肺心病 (CPHD)神经内分泌免疫 (NED的功能状态及动态变化，并探讨其临床意义。方法：采用 放射免痤分析法捡谢 3l例CPHD病人及 10例慢性阻塞性肺疾病病人血浆中 内啡肽 (BIEP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及糖 皮质激素(Gc)水平；采用氮唑蓝染色 (MTT)法测定 自然杀伤 (NK)细胞活性；单克隆抗体法测定T淋巴细胞亚群 (cD 细胞、 CDt细胞)；双抗体 ELISA夹心法测定白细胞舟索 2(IL一2) 结果：CPHD急性加重期 EP、ACTH、GC均显著升高 (P0．01){ COt细胞减步(PO．05)，CDe细胞增加 (尸0．05)，IL-2水平下降 (尸0．01)，NK细胞活性下降 (尸0．05)。B-EP拈抗剂纳络 酮可逆转细胞免疫抑制现象 (P0．05) 结论：CPHD急性加重期存在NEa调节异常及细胞免疫功能低下，其中fl-EP有重要作 用。8-EP拮抗剂纳络酮和免疫因子对c科{D急性加重期浩疗有重要临床价值。 [关键词] 慢性肺心病；神经内分泌免疫；B一内啡肚 ；纳络酮 [中圉分娄号] R541．5；R3926；R971 7 [文献标识码] A [文章编号] 1007—4368(2001)02—0090—03 Study ontheRegulationsofNeuroendocrine—ImmuneinPatientswiththeExacerbation D ofChronicPulmonaryHeartDiseases D HUANG Map，HUANG Jtm ，YIN Kai—sheng，YANG Yu (Dep~tmewlofRespiraWrg，Dep~rtmentof r托 ∞z出r．theFirstAff~iatotHos#alof3：~,ringMedical C ~rsi；ty． Nanjing210029。Chi~) LAbstractJ Objective：Toestimatesystemicallythefunctionandthedynamicchangesofneuroendocrine—immune (NEI)inpatientswiththeexacerbationofChronicpulmonaryh∞rtdiseases(CPHD)．andevaluateitsclinicalsignifi— D cance．Methods：TheplasmalevelsofB-FACt(-8endorphin)，ACTH andGCweremeasuredwithRIAmethod；NKcell D activity，T tenactivity (CD cellandCDFcel1)andtheplasmalevelofILL一2withmehtodsofMTT．McAb and ELISA respectivelyinthirty—onecasesofCPHD andtencasesofCOPD (as thecontro1)．Results：TheplasmaB_EP，