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. 13 . 1 2003 ·78 · Ch in J N o socom io l V o l N o ·论 著· 下呼吸道感染患者中产超广谱 内酰胺酶 菌株的药敏分析 赖国祥, 林庆安, 黄梁浒, 马洪玉, 柳德灵, 岳素琴 (南京军区福州总医院, 福建 福州 350025) 摘要: 目的 了解下呼吸道感染患者中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产超广谱 内酰胺酶( ) 及产 菌 ESBL s ESBL s 株的药敏情况。方法 收集 2000 年 10 月～ 2001 年 10 月从我院下呼吸道感染患者中分离出的肺炎克雷伯菌和 大肠埃希菌 240 株, 用表型确认试验检测 ; 用 琼脂扩散法作药敏试验。结果 240 株肺炎克 ESBL s K irby Bauer 雷伯菌和大肠埃希菌中, 共检出产 ESBL s 菌 78 株, 检出率为 32. 50% , 其中肺炎克雷伯菌为 28. 57% , 大肠埃希 菌为 34. 62% ; 除亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦和头孢美唑外, 产 ESBL s 菌对其他 10 种抗生 素的耐药率均显著高于非产 ESBL s 菌(P 0. 01) ; 亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦和头孢美唑 对产 ESBL s 菌的耐药率最低。结论 下呼吸道感染患者中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌产 ESBL s 情况严重; 产 ESBL s 菌对大多数抗生素耐药性比非产 ESBL s 菌严重, 亚胺培南、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦和头孢 美唑是治疗由产 ESBL s 菌引起感染的有效抗生素。 关键词: 下呼吸道感染; 超广谱 内酰胺酶; 耐药性; 肺炎克雷伯菌; 大肠埃希菌 中图分类号: R 969. 3 文献标识码: A 文章编号: (2003) - - Extended spectrum Lactama ses Produc ing Stra in s in Pa tien ts w ith L ower Resp ira tory Tract Infection : A D rug Sen sitiv ity Study , , , , , LA I Guo x iang L IN Q ing an HUAN G L iang hu M A Hong
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