子宫脱垂患者的护理.pptxVIP

子宫脱垂患者的护理.pptx

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“脱”出来的烦恼子宫脱垂患者的护理汇报人:

教学目标

知识目标能力目标素质目标复述子宫脱垂的分度及临床表现。能举例说明凯格尔运动及子宫托的放取方法和注意事项。具有较强的同理心,能保护病人隐私,能使其充分表达心理感受及顾虑。

目录CONTENTS0102治疗03护理概述

1概述

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,宫颈外口达坐骨棘水平以下,甚至子宫全部脱出阴道口以外,常伴有阴道前后壁膨出。定义

01分娩损伤02长期腹压增加03盆底组织发育不良或退行性变病因

临床分度分度表现Ⅰ度轻型宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜缘重型宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见子宫颈Ⅱ度轻型宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内重型宫颈及部分宫体已脱出阴道口外Ⅲ度宫颈及宫体全部脱出阴道口外Ⅰ度:小于4,处女膜。Ⅱ度:宫颈出,体半脱。Ⅲ度:颈体全脱阴道外。

临床表现Ⅰ度病人多无自觉症状,Ⅱ、Ⅲ度病人主要有如下表现:腰骶部酸痛及下坠感肿物自阴道脱出排便异常

非手术治疗一、凯格尔运动二、放置子宫托

手术治疗适应证:凡非手术治疗无效或Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂者手术方式:手术适应证阴道前、后壁修补术加缩短主韧带及子宫颈部分切除术,即所谓曼氏手术适用于年龄较轻、宫颈较长且希望保留生育功能者阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术适用于第Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂并发阴道壁膨出,年龄较大不需要再生育者阴道前、后壁修补术适用于Ⅰ度子宫脱垂伴有明显阴道前、后壁出而无宫颈延长等

非手术治疗患者护理凯格尔运动

非手术治疗患者护理子宫托放取注意事项:雌激素的使用1放置时间2保持阴道清洁3复查时间4

手术治疗患者护理术前准备肠道准备皮肤准备健康教育阴道准备讲解术前相关知识,预防术后并发症指导与训练,术后体位的重要性注意个人卫生,每日清洁外阴少渣饮食,清洁灌肠,术前禁食Ⅰ度:每日坐浴两次;Ⅱ度、Ⅲ度有溃疡者;温度一般为41-43℃,按医嘱使用抗生素,局部涂含雌激素软膏

手术治疗患者护理术后护理体位尿管护理避免增加腹压动作减轻疼痛预防感染活动平卧位,禁止半卧位留置10-14日;观察尿量、颜色;多饮水;拔出尿管尽早排尿长期下蹲、便秘、咳嗽评估疼痛、心理护理、针对性缓解疼痛、使用止痛剂外阴擦洗,观察分泌物特点,应用抗生素,预防感染防止下肢静脉血栓形成

手术治疗患者护理出院指导2个月半年3个月避免重体力劳动。复查休息3个月,禁止盆浴及性生活

你学会了吗?这是几度子宫脱垂?

谢谢观看!

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