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2025年龙岩护理面试题目及答案题库
一、单项选择题(每题5分,共15分)
1.患者男性,72岁,长期卧床,骶尾部皮肤出现红、肿、热、痛,压之不褪色,该患者压疮处于()
A.淤血红润期
B.炎性浸润期
C.浅度溃疡期
D.深度溃疡期
2.输液过程中患者出现发冷、寒战,体温升至39.2℃,首先应采取的措施是()
A.减慢输液速度,通知医生
B.立即停止输液,更换输液器
C.给予物理降温
D.静脉注射抗过敏药物
3.无菌操作中,正确的做法是()
A.无菌物品取出后未使用可放回原容器
B.戴无菌手套后可接触非无菌物品
C.铺好的无菌盘有效期为4小时
D.开启的无菌溶液可保存7天
二、多项选择题(每题5分,共15分)
1.关于输血前的注意事项,下列正确的是()
A.输血前需双人核对血袋标签及患者信息
B.血液制品不可加入抗生素、电解质等药物
C.输血前需将血液加温至37℃以减少不良反应
D.输血开始15分钟内速度控制在1-2ml/min
E.库存血取出后可放置4小时再输注
2.预防深静脉血栓(DVT)的护理措施包括()
A.术后早期协助患者活动下肢
B.指导患者穿弹力袜
C.遵医嘱使用低分子肝素
D.避免在下肢进行静脉穿刺
E.鼓励患者多饮水,避免脱水
3.护理文书书写的基本要求是()
A.客观、真实、准确
B.及时、完整、规范
C.字迹清晰,不得涂改
D.可使用医学术语缩写(如“q8h”)
E.记录时间需精确到分钟
三、判断题(每题5分,共20分)
1.无菌物品开启后,若未污染,有效期为24小时()
2.导尿时应严格无菌操作,插入导尿管的长度为20-22cm()
3.输血前需核对患者姓名、床号、血型、交叉配血结果,无需核对血袋编号()
4.手卫生时机包括接触患者前、接触患者后、接触患者周围环境后()
四、简答题(每题15分,共30分)
1.请简述术后患者压疮预防的核心护理措施。
2.请列出输液反应中“发热反应”的处理流程。
五、讨论题(每题20分,共20分)
患者女性,65岁,因股骨颈骨折行髋关节置换术后第3天,出现焦虑情绪,拒绝下床活动,主诉“下床会疼,怕伤口裂开”。作为责任护士,如何进行针对性护理干预?
---
答案及详细解析
一、单项选择题
1.答案:A
解析:淤血红润期表现为局部皮肤红、肿、热、痛/麻木,压之不褪色(炎性浸润期压之褪色但易反跳,且有硬结、水疱)。
举一反三:若患者出现水疱未破溃,为炎性浸润期;水疱破溃有创面为浅度溃疡期。
2.答案:B
解析:发热反应多由致热原污染引起,首先需立即停止输液(更换输液器避免继续输入致热原),通知医生,再给予降温、抗过敏处理。
举一反三:若患者出现腰痛、酱油色尿,提示溶血反应,需立即停止输血并保留血袋送检。
3.答案:C
解析:A错误(无菌物品取出后不可放回);B错误(戴无菌手套后不可接触非无菌物品);D错误(开启的无菌溶液有效期24小时)。
二、多项选择题
1.答案:ABD
解析:C错误(血液不可加温,否则破坏红细胞;需加温需专用设备≤32℃);E错误(库存血取出后30分钟内输注)。
2.答案:ABCE
解析:D错误(可在下肢静脉穿刺,但需避免同一部位反复穿刺)。
3.答案:ABDE
解析:C错误(护理文书可使用规范医学术语缩写,涂改需按规定划改并签名)。
三、判断题
1.正确
解析:《无菌技术规范》规定,开启的无菌物品(包、溶液)未污染有效期24小时。
2.错误
解析:成年女性导尿管插入长度为4-6cm,见尿后再插入1-2cm(男性为20-22cm)。
3.错误
解析:输血前需双人核对患者姓名、床号、血型、交叉配血结果、血袋编号、有效期等。
4.正确
解析:手卫生5时机:接触患者前、无菌操作前、接触患者后、接触患者体液后、接触患者周围环境后。
四、简答题
1.术后压疮预防核心措施
(1)风险评估:术前用Braden评分(≤12分为高危),术后每2小时评估1次,重点观察骶尾部、足跟等受压部位。
(2)体位护理:每2小时翻身1次(避免拖、拉、推);高危患者使用交替充气气垫床、泡沫减压贴。
(3)皮肤护理:保持皮肤清洁干燥(避免汗液、尿液刺激);温水擦浴(32
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