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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(胸心外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、胸骨角平对下列哪一结构，是重要的体表标志？

A.第2肋软骨

B.第3胸椎下缘

C.主动脉弓起始处

D.气管分叉平面

2、下列哪项是法洛四联症的四个基本畸形之一？

A.房间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.动脉导管未闭

D.左心室肥厚

3、在心脏手术中，体外循环最常采用的抗凝药物是？

A.肝素

B.华法林

C.低分子肝素

D.阿司匹林

4、急性主动脉夹层最常见的临床表现是？

A.突发剧烈胸痛

B.咯血

C.呼吸困难

D.心悸

5、下列哪种情况是肺癌最常见的组织学类型？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

6、心脏骤停时，胸外按压的推荐频率是？

A.60–80次/分

B.80–100次/分

C.100–120次/分

D.120–140次/分

7、食管癌最常见的病理类型是？

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.黏液腺癌

8、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现？

A.心尖部舒张期隆隆样杂音

B.心尖部收缩期吹风样杂音

C.胸骨左缘第2肋间连续性杂音

D.主动脉瓣区收缩期喷射性杂音

9、纵隔淋巴结分区中，4R区位于？

A.主动脉弓下

B.右气管旁

C.左气管旁

D.隆突下

10、下列哪项是慢性缩窄性心包炎最常见的病因？

A.结核性心包炎

B.病毒性心包炎

C.尿毒症性心包炎

D.放射性心包炎

11、在胸外伤中，最常见的气胸类型是？

A．张力性气胸

B．开放性气胸

C．闭合性气胸

D．血气胸

12、下列哪项是二尖瓣狭窄最典型的听诊表现？

A．心尖部收缩期杂音

B．主动脉瓣区舒张期叹气样杂音

C．心尖部舒张期隆隆样杂音

D．肺动脉瓣区收缩期杂音

13、心脏骤停时首选的抢救药物是？

A．阿托品

B．利多卡因

C．肾上腺素

D．胺碘酮

14、肺癌最常见的组织学类型是？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

15、下列哪项是食管癌最常见的临床症状？

A．胸痛

B．声音嘶哑

C．进行性吞咽困难

D．体重下降

16、诊断主动脉夹层最常用的影像学检查是？

A．胸部X线

B．心电图

C．增强CT血管成像

D．超声心动图

17、下列哪项是急性脓胸最常见的致病菌？

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．大肠埃希菌

D．结核分枝杆菌

18、体外循环术后最常见的并发症是？

A．脑卒中

B．急性肾损伤

C．出血

D．心律失常

19、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

20、胸腺瘤最常伴发的疾病是？

A．重症肌无力

B．系统性红斑狼疮

C．甲状腺功能亢进

D．类风湿关节炎

21、在胸外伤中，张力性气胸最典型的临床表现是？

A.呼吸困难伴纵隔扑动

B.胸壁反常呼吸运动

C.呼吸困难、发绀，气管向健侧移位，伤侧叩诊呈鼓音

D.咯血、胸痛、呼吸急促

22、下列哪种情况是肺叶切除术后最常见的并发症？

A.肺栓塞

B.肺不张

C.支气管胸膜瘘

D.心律失常

23、主动脉夹层Stanford分型中，累及升主动脉者属于？

A.A型

B.B型

C.I型

D.II型

24、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A.腺癌

B.小细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.黏液腺癌

25、胸腔闭式引流管拔管的指征不包括？

A.24小时引流量少于50ml

B.X线示肺完全复张

C.水封瓶无气泡逸出

D.引流液颜色转为鲜红色

26、下列哪项是肺癌TNM分期中T3肿瘤的定义？

A.肿瘤直径≤3cm，未累及主支气管

B.肿瘤侵犯胸壁或膈神经

C.肿瘤侵犯隆突

D.同侧不同肺叶转移

27、诊断中央型肺癌最有效的检查方法是？

A.胸部X线

B.胸部CT

C.纤维支气管镜

D.PET-CT

28、下列哪项不是急性脓胸的治疗原则？

A.全身支持治疗

B.胸腔闭式引流

C.手术切除肺组织

D.控制原发感染灶

29、胸外伤后出现“连枷胸”，其主要病理生理改变是？

A.胸膜腔压力增高

B.纵隔摆动

C.肺水肿

D.心输出量增加

30、下列哪种情况是体外循环后的常见并发症？

A.高血压

B.凝血功能障碍

C.低血糖

D.肝功能亢进

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、关于胸腔镜下肺大疱切除术的适应证，下列哪些是正确的？

A．反复发作的自发性气