内科学复习题+参考答案.docxVIP

内科学复习题+参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患者，女，33岁。发现晨起眼睑水肿1年，腰酸。体格检查：血压160/93mmHg，双踝部凹陷性水肿，血红蛋白101g/L，尿常规蛋白（＋＋），红细胞10～15个/HP，白细胞0～3个/HP，24小时尿蛋白定量1.8g，血浆清蛋白34g/L，血Cr133.8μmol/L，BUN10.5mmol/L。最可能的诊断是

A、缺铁性贫血

B、急性肾小球肾炎返回

C、慢性肾小球肾炎

D、肾病综合征

E、原发性高血压

正确答案：C

2.肝硬化贫血的原因，下列哪项少见

A、胃肠道失血

B、肠道吸收功能减低

C、营养不良

D、脾功能亢进

E、骨髓造血功能低下

正确答案：E

3.关于非酒精性脂肪性肝病，以下说法正确的是

A、抗胰岛素抵抗是治疗肥胖相关非酒精性肝病的最佳措施

B、对于肥胖相关非酒精性肝病来说，体重下降的越快，肝脏修复的越快

C、肥胖相关酒精性肝病不会进展至肝硬化

D、控制饮食和增加运动是治疗肥胖相关非酒精性脂肪性肝病的最佳措施

E、肥胖相关非酒精性肝病的肝脏损害，是不可逆转的

正确答案：D

4.患者，男，30岁，患有Graves病3年，昨日晚间还能参加其单位组织的篮球比赛，今晨起床时发现双下肢不能动弹，查体见腱反射减退，无肌萎缩。则最可能的原因是

A、甲亢性疾病

B、并发急性脊髓炎

C、并发周期性瘫痪

D、并发周围神经炎

E、合并重症肌无力

正确答案：C

5.下列说法错误的是

A、环磷酰胺易引起出血性膀胱炎

B、柔红霉素心脏毒性作用大

C、门冬酰胺酶过敏反应多见

D、ATRA可严重抑制骨髓

E、长春新碱周围神经炎多见

正确答案：D

6.患者，男，30岁，反复水肿、蛋白尿1个月，最近3天出现发热、腰痛、尿频、尿急，尿蛋白3g/d，尿红细胞5～10个/HP，尿白细胞10～12个/HP，中段尿培养为屎肠球菌＞104/ml。首选的治疗是

A、对症治疗

B、激素＋免疫抑制剂

C、抗生素治疗

D、抗生素＋激素冲击治疗

E、支持治疗

正确答案：C

7.慢性肾功能不全高钾血症时需用

A、钠型阳离子交换树脂

B、碳酸钙

C、活性维生素D

D、螺内酯

E、碳酸氢钠

正确答案：A

8.镁低于（）可出现低钙血症与手足抽搐

A、大腿

B、臀部

C、腹壁

D、小腿

E、上臂

正确答案：D

9.患者高度水肿，尿蛋白＋＋＋＋，Hb140g/L，血浆白蛋白14g/L，血压12/8kPa（90/60mmHg），首选治疗

A、全血

B、环磷酰胺

C、肾上腺皮质激素

D、呋塞米

E、血浆

正确答案：C

10.引起急性肾小球肾炎的常见病因是

A、巨细胞病毒感染

B、乙型肝炎病毒感染

C、葡萄球菌感染

D、β-溶血性链球菌A组12型感染

E、大肠埃希菌感染

正确答案：D

11.药物引起的急性糜烂性胃炎的主要机制是

A、胃黏膜缺血

B、药物致胃酸分泌增加

C、前列腺素合成减少

D、肾上腺皮质激素分泌增加

E、黏液分泌不足

正确答案：C

12.下列不是皮质醇增多症的常见临床表现的是

A、皮肤紫纹

B、高血压

C、四肢肥胖

D、骨质疏松

E、糖耐量减退

正确答案：C

13.诊断上消化道出血病因的首选方法是

A、选择性动脉造影

B、小肠镜检查

C、胃镜检查

D、X线钡餐检查

E、放射性核素标记红细胞扫描

正确答案：C

14.下列体征表示心包大量积液的是

A、心音遥远

B、心脏向两侧扩大

C、有奇脉

D、心脏扩大并有心包填塞表现

E、有心包摩擦音

正确答案：D

15.主动脉夹层紧急处理中的降压首选方案是

A、ACEI

B、利尿剂

C、硝普钠

D、ARB

E、硝苯地平

正确答案：C

16.诊断胰头癌的主要体征是

A、锁骨上淋巴结肿大

B、上腹压痛

C、无痛性胆囊肿大

D、腹水

E、肝大、质硬

正确答案：C

17.心绞痛最常见的病因是

A、冠状动脉粥样硬化

B、严重贫血

C、主动脉狭窄

D、心肌肥厚

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：A

18.小王体型偏胖，体检发现脂肪性肝病，以下能更好地预测脂肪肝的是

A、BMI

B、腰围

C、血脂

D、血压

E、血糖

正确答案：B

19.患者，女，38岁，反复发作尿频、尿急、尿痛，伴右肾区不适5年。除尿菌阳性外，测血β2微球蛋白值在正常范围，而尿β2微球蛋白值显著增高，应如何解释

A、近端肾小管回吸收功能减退

B、远端肾小管回吸收功能减退

C、近端肾小管排泌功能增加

D、肾小球滤过功能增加

E、远端肾小管排泌功能增加

正确答案：A

20.功能性垂体瘤中哪一种垂体瘤最常见

A、ACTH的腺瘤

B、催乳素瘤（PRL）瘤

C、分泌TSH腺瘤

D、分泌GH腺瘤返回

E、分泌FSH腺瘤

正确答案：B

21.Austin-Flint杂音的发生与以下因素有关的是

A、血流加