内科学复习题及参考答案.docxVIP

内科学复习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于急性右室心肌梗死的叙述，说法错误的是

A、慎用利尿剂

B、右心房压力增高，高于左心室舒张末期压

C、往往伴有低血压，需要扩充血容量

D、常与后壁和下壁心肌梗死同时出现

E、冠脉内溶栓治疗的危险性比左室梗死大

正确答案：E

2.诊断上消化道出血最可靠的方法

A、99m锝标记红细胞扫描

B、选择性动脉造影

C、X线检查

D、早期胃镜检查

E、大便潜血检查

正确答案：D

3.正常LES的静息压是

A、10～20mmHg

B、20～30mmHg

C、10～30mmHg

D、20～40mmHg

E、10～40mmHg

正确答案：C

4.下列药物中常用于治疗肢端肥大症的药物是

A、溴隐亭

B、氯丙嗪

C、赛庚定

D、雌激素

E、孕激素

正确答案：A

5.心肌坏死的特征性心电图表现是

A、ST鱼钩样降低

B、T波倒置

C、ST段下斜型压低0.1mV

D、ST段抬高

E、病理性Q波

正确答案：E

6.患者，女，1型糖尿病，妊娠已3个月，下列何项检查对决定该患者继续妊娠与否有参考价值

A、空腹血糖

B、24小时尿蛋白定量

C、胰岛素释放试验

D、24小时尿糖定量

E、OGTT

正确答案：B

7.肾病性水肿的原因是

A、肾小球滤过率下降

B、血浆白蛋白降低

C、血浆肾素水平增高

D、心排出量降低

E、肾小管重吸收水分增多

正确答案：B

8.最早被发现且研究的最广泛的异位激素分泌综合征是

A、肿瘤所致的低血糖症

B、异位血管升压素综合征

C、伴肿瘤的高钙血症

D、异位ACTH综合征

E、异位人绒毛膜促性腺激素综合征

正确答案：D

9.风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心，食欲缺乏，心电图为室性期前收缩二联律。首先考虑

A、风湿活动

B、洋地黄剂量不足

C、洋地黄中毒

D、低钾

E、心衰加重

正确答案：C

10.多见于老年急性肾功能不全者的是

A、狼疮性肾炎

B、IgA肾病

C、糖尿病肾病

D、Alport综合征

E、ANCA相关的坏死性血管炎（61-64）

正确答案：E

11.下列哪一疾病是抗基底膜抗体性肾炎

A、局灶硬化型肾炎

B、系膜增生性肾炎

C、急进性肾炎

D、慢性肾炎

E、急性链球菌感染后肾炎

正确答案：C

12.原发性甲状旁腺功能亢进症会出现

A、高钙，低PTH

B、高磷

C、高钙，低磷

D、低钙

E、低钙，高PTH

正确答案：C

13.逆行P波的概念是

A、P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联直立，PR间期＜0.12s

B、P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＜0.12s

C、P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＞0.12s

D、P波在Ⅱ导联倒置，在aVR导联直立，PR间期＜0.12s

E、P波在Ⅱ导联直立，在aVR导联倒置，PR间期＞0.12s

正确答案：D

14.缺铁性贫血的临床表现不包括

A、黄疸

B、舌炎、口腔炎、吞咽困难

C、胃炎

D、反甲或匙状甲

E、毛发干燥、缺乏光泽

正确答案：A

15.患者，男，20岁，3周前发热，咽痛，1周前面部水肿，尿少，腰酸，每天排尿7～10次。Hb120g/L，尿蛋白（＋＋），RBC（＋＋＋），WBC2～3个/HP。透明管型偶见，诊断最先考虑(1

A、急性肾盂肾炎

B、慢性肾炎急性发作

C、急性肾小球肾炎

D、急性膀胱炎

E、隐匿性肾炎

正确答案：C

16.患者，男，17岁，水肿，24小时尿蛋白量10g，血浆白蛋白15g/L，血胆固醇600mg/dl。经两周足量泼尼松治疗后，症状明显改善，最可能为

A、光镜下肾小球基本正常

B、局灶性肾小球硬化

C、膜性肾病

D、系膜增生性肾炎

E、急骤进展性肾小球肾炎

正确答案：A

17.糖皮质激素对脂肪代谢的影响可引起

A、淋巴结萎缩

B、肌肉萎缩

C、骨质疏松

D、满月脸

E、尿钾增高

正确答案：D

18.引起地方性甲状腺肿的最常见原因是

A、碘过多

B、TH合成障碍

C、致甲状腺肿物质

D、碘缺乏

E、TH需要量增加

正确答案：D

19.隐匿性肾小球疾病是指

A、起病虽隐匿，但早期出现肾功能损害

B、起病隐匿，尿蛋白在2.0g/d左右

C、不发展为慢性肾功能不全

D、起病隐匿，常伴高血压

E、无症状的血尿或（和）蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害

正确答案：E

20.年轻女患，反复尿频、尿急2年，伴阵发剧烈腰痛。革兰阴性杆菌。为明确诊断，下列哪项检查最有意义1个月来出现两次全程血尿涂片染色发现

A、尿β2微球蛋白

B、肌酐清除率测定

C、尿抗酸菌涂片

D、尿高渗培养

E、肾盂静脉造影

正确答案：E

21.患者，女，26岁，扁桃体发炎4天后出现肉眼血尿，血压134/8mmHg，尿蛋白＋＋，镜检红细胞满视野。为明确诊断，进一步的检查为

A、静