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内科学基础(临床医学)练习题+参考答案
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.下列哪项不符合缺铁性贫血的特点:
A、血清铁降低
B、运铁蛋白饱和度减低
C、总铁结合力降低
D、血清铁蛋白降低
E、骨髓有核红细胞内铁减低
正确答案:C
2.哪项肺功能测定对诊断阻塞性肺气肿最有价值
A、残气容积占肺总量百分比40%
B、动脉血氧分压
C、肺活量
D、每分钟静息通气量
E、潮气量
正确答案:A
3.应用胰岛素治疗糖尿病最常出现的不良反应是
A、低血糖反应
B、胰岛素抗药性
C、肝功能损害
D、过敏反应
E、出血
正确答案:A
4.原发性高血压诊断的原则中哪项是错误的是
A、大于140/90mmHg就可诊断高血压
B、应该非同日3次以上测血压大于140/90mmHg
C、应该首先排除继发性高血压
D、应该对高血压进行危险分层
E、应该了解高血压靶器官损害情况
正确答案:A
5.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是
A、中枢兴奋剂,纠正酸中毒
B、纠正酸中毒,补充体液和电解质
C、应用中枢兴奋剂及胰岛素
D、纠正酸中毒,应用胰岛素
E、补充体液和电解质,应用胰岛素
正确答案:E
6.关于SLE下列哪项为错误的
A、盘状红斑狼疮可发展为SLE
B、大多有皮肤损害
C、紫外线可使皮肤症状恶化
D、妊娠期病情好转
E、肾脏损害最常见
正确答案:D
7.慢性支气管炎的诊断标准是
A、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
C、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
D、长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
E、以上都不是
正确答案:B
8.女性,20岁,劳累后畏寒高热,右胸痛,查体:急性病容,口周疱疹,右肺中下部闻及管性呼吸音,临床诊断右肺炎,最可能的病原体是
A、肺炎衣原体
B、金黄色葡萄球菌
C、肺炎克雷白杆菌
D、肺炎支原体
E、肺炎链球菌
正确答案:E
9.洋地黄中毒时下列哪项是错误的
A、停用洋地黄
B、阿托品
C、血钾低时补钾
D、血钾正常时用利多卡因
E、有心律失常是用电复律
正确答案:E
10.最能提示壁层腹膜有炎症的体征是:
A、腹肌紧张
B、腹部压痛
C、移动性浊音
D、肠鸣音亢进
E、腹部反跳痛
正确答案:E
11.下列关于糖尿病的描述哪项是正确的
A、多饮、多尿、多食、消瘦是糖尿病病人必有的症状
B、目前1型糖尿病不易发生低血糖反应
C、尿糖阳性即可诊断糖尿病
D、尿糖阴性不能排除糖尿病
E、血糖正常即可排除糖尿病
正确答案:D
12.糖尿病饮食治疗中三大营养素含量占饮食总热量百分比分别为
A、碳水化合物50%—60%、蛋白质15%、脂肪30%
B、碳水化合物30%—40%、蛋白质50%、脂肪20%
C、碳水化合物20%—30%、蛋白质60%、脂肪20%
D、碳水化合物40%—50%、蛋白质50%、脂肪10%
E、碳水化合物15%、蛋白质60%、脂肪30%
正确答案:A
13.女性,35岁,诊甲亢后即行甲状腺次全切手术,术后病人出现高热,心率160次/分,烦躁不安,大汗淋漓,腹泻,应首先考虑的诊断是
A、甲亢术后感染性腹泻
B、甲亢危象
C、甲亢危象前期
D、甲亢术后感染
E、甲亢症状加重
正确答案:B
14.患者男性,50岁,慢支,肺气肿病史20余年,剧烈咳嗽后突然出现一侧胸痛,张口端坐呼吸,发绀,大汗淋漓,脉速,血压低,你认为以下哪项检查重要:
A、胸部超声
B、纤维支气管镜
C、X线胸片
D、心电图
E、血气分析
正确答案:C
15.接受降压药物治疗的高血压患者,起床时晕倒,片刻后清醒,首先考虑()
A、高血压危象
B、心源性休克
C、急性左心衰竭
D、高血压脑病
E、体位性低血压
正确答案:E
16.男性,55岁,因高热一天来诊,查体:精神萎靡,四肢末梢凉,T36.9℃,BP80/50mmHg,右肺下背部呼吸音弱,闻啰音,右上腹触痛(±)。考虑诊断可能是肺炎并感染性休克。你决定为该患者选用哪类抗生素
A、大环内酯类
B、氨基苷类
C、氟喹诺酮类
D、三代头孢菌素
E、氨基苷类+青霉素
正确答案:D
17.患者,女性,42岁,哮喘持续状态入院。血气分析为PH=7.33,PaCO2=8kPa(60mmHg),PaO2=8kPa(60mmHg),AB=30mmol/L,BE=3mmol/L,诊断为:
A、代偿呼吸性酸中毒
B、失代偿呼吸性酸中毒
C、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D、失代偿性代谢性碱中毒
E、呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
正确答案:B
18.男,29岁,上腹痛2年,多出现于餐后3小时,进食后可缓解伴反酸,近半个月反复呕吐,吐物为宿食。其最可能的诊断是
A、十二指肠溃疡伴幽门梗阻
B、十二指肠溃疡活动期
C、胃溃疡伴幽门梗
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