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内科学考试模拟题（附参考答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.关于慢性肺心病心力衰竭的患者使用利尿剂，下列正确的是

A、出现腹水即可使用

B、水肿严重者应迅速利尿

C、足量，持续使用效果较好

D、为避免出现代碱，常用醋唑磺胺

E、血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾

正确答案：E

2.抑制肠道细菌生长的是

A、盐酸精氨酸

B、左旋多巴

C、口服新霉素

D、半乳糖苷果糖

E、谷氨酸钠

正确答案：C

3.常规剂量下在体内不能杀灭结核菌的药物是

A、RFP

B、INH

C、EMB.

D、SM

E、PZA.

正确答案：C

4.患者，男，15岁，发现血压升高半年就诊，最高血压190/130mmHg，心脏彩超提示主动脉缩窄。其特征性胸片表现为

A、球形巨大心影

B、靴形心

C、梨形心

D、肺动脉段突出

E、主动脉弓成3字征

正确答案：E

5.患者，男，56岁，近1个月来咳嗽、气促、痰中带血、消瘦，胸片提示右侧大量胸腔积液，下列检查可不进行的是

A、胸液常规、生化、细菌培养、找肿瘤细胞

B、胸膜活检

C、支气管造影

D、胸腔镜检查

正确答案：C

6.浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎的最主要鉴别依据是

A、痰菌检查

B、肺实变体征

C、X线胸片所见上肺浸润性病变

D、血沉

E、全身中毒症状

正确答案：A

7.患者，男，28岁，心悸、气促3个月。心脏听诊闻及舒张期奔马律及期前收缩。超声心动图示：左室明显扩大。诊断为扩张型心肌病。该病预后不良，死因多为

A、心脏性猝死

B、心源性休克

C、严重心律失常

D、心力衰竭和严重心律失常

E、心力衰竭

正确答案：D

8.高血压病女性，67岁。3个月前发现高血压病，予开始降压治疗的同时患者出现了咳嗽及咳白色黏痰。在询问病史中应重点询问

A、家族史

B、降压药物

C、吸烟史

D、月经史

E、传染病接触史

正确答案：B

9.下列引起右心室压力负荷过重的是

A、三尖瓣关闭不全

B、静脉回流量增高

C、肺动脉高压

D、严重贫血

E、肺动脉瓣关闭不全

正确答案：C

10.上呼吸道感染的主要病因是

A、衣原体

B、真菌

C、细菌感染

D、病毒感染

E、支原体

正确答案：D

11.患者，女，36岁，乏力嗜睡2月，加重1周入院。贫血貌。血常规提示：白细胞4.1×10?，血红蛋白67g/L，血小板149g/L，MC.V72fl，MC.H23pg，MC.HC.70%。该患者最不可能的诊断为

A、再生障碍性贫血

B、铁粒幼细胞性贫血

C、缺铁性贫血

D、海洋性贫血

E、慢性病贫血

正确答案：A

12.酒精性肝硬化的病理特征为

A、肝细胞脂肪变性

B、酒精性透明小体

C、肝细胞坏死

D、中性粒细胞浸润

E、小叶中央静脉周围纤维化

正确答案：E

13.患者，男，80岁，陈旧性广泛前壁心梗，突发胸闷、气促、不能平卧2小时来急诊就诊。入院后查血压100/60mmHg，两肺底湿啰音，心界两侧扩大，心率110次/min，律绝对不齐，心尖部可及2/6级收缩期杂音。双下肢中度水肿。对该患者说法错误的是

A、该患者很可能为陈旧性心梗合并急性肺栓塞

B、该患者存在右心衰

C、该患者存在心房颤动

D、该患者是慢性心衰急性发作

E、该患者存在左心衰

正确答案：A

14.心律失常最容易引起卒中的是

A、房性心动过速

B、阵发性室上性心动过速

C、心房颤动

D、窦性心动过速

E、心室颤动

正确答案：C

15.吩噻嗪类药物中毒最常见的神经系统症状为

A、锥体外系反应

B、大脑皮质损伤综合征

C、中枢神经系统抑制

D、抗胆碱能神经症状

E、以上都是

正确答案：A

16.慢性肺心病患者，经抗生素解痉平喘治疗，感染控制，但仍水肿，用利尿剂不退，还应使用的治疗是

A、减少摄水量

B、提高吸氧浓度

C、加用呼吸兴奋剂

D、抗生素加量

E、适量强心剂

正确答案：E

17.20岁患者，阵发性呼吸困难、烦躁不安，持续5小时，注射氨茶碱未能缓解。查体：有肺气肿征，满肺可及哮鸣音；心率130次/min，律齐，无杂音；血压14.6/9.3kPA.(110/70mmHg)。紧急处理可用

A、毛花苷丙静脉注射

B、呋塞米静脉推注

C、氢化可的松静脉滴注

D、吗啡皮下注射

E、大量青霉素静脉滴注

正确答案：C

18.一例右肺压缩90%的气胸患者已行胸腔闭式引流术1周，引流管内仍有较多气体溢出，复查X线示右肺仍压缩70%，主要考虑的原因是

A、合并胸膜腔内感染

B、合并肺大疱形成

C、胸腔引流管太细

D、支气管及胸膜破裂口较大且持续开启

E、胸腔引流管不通畅

正确答案：D

19.合成甘油三酯最强的器官是

A