医疗废物院感专项检查表.xlsVIP

Sheet3

Sheet2

Sheet1

医疗机构废物管理（含医疗废物、污水及生活废物）专项检查评分表

医疗机构名称：被检查单位负责人签名：时间：

检查者：

项目

基本要求

检查内容

扣分细则

得分

存在问题

组织管理（20分）

建章立制，落实医疗卫生机构管理主体责任

建立、健全医疗废物管理及生活废物分类收集责任制,法定代表人或主要负责人为第一责任人；

设置负责医疗废物管理、生活废物管理及污水处理的主管部门,落实岗位责任。

查看文件，访谈第一负责人及具体负责人，不了解情况的，酌情扣2-5分

制定、落实医疗废物管理规章制度、责任制度、分类收集方法和工作要求、院内转运工作要求、贮存地点工作要求、院内和院外交接登记制度、医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的紧急处理措施、职业卫生安全防护制度、培训制度、有生活废物分类及污水处理等制度；

制定并落实生活废物分类收集及污水处理的相关规章制度、工作流程和要求

查看文件，一项不符合扣1-2分

职能部门对相关制度与岗位职责落实情况有监管评价和记录。

查看督查记录，无记录不得分，记录不能反映实际情况的，酌情扣1-4分

规范落实60分

规范操作，完善医疗卫生机构医疗废物分类管理30分

对医疗废物实施分类管理；医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明；医疗废物专业包装容器,符合要求；

现场查看分类收集；发现一处不符合扣2分

医疗废物暂存地符合国家规定,不得露天存放医疗废物;医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天；交由持有资质的的医疗废物集中处置单位处置。严格执行危险废物转移联单管理制度。

现场查看，一项不符合扣2分

生活垃圾按照要求分类收集10分

按照要求设置不同类别生活垃圾收集桶，并有宣传标识

污水处理符合要求10分

有污水处理；定期监测污水处理情况

未被污染的输液瓶管理符合要求10分

按照要求收集存放；交有资质的公司回收

培训教育20分

加强培训，提高意识

组织员工培训有内容(特别是执行危废名录、鉴别通则、固废条例),有记录。

查看培训记录，未培训，不得分；无记录扣2分，医院只培训卫生行业的法规扣1分

医务人员掌握医疗废物分类收集要求、了解生活垃圾分类要求

现场询问4名工作人员，不知晓分类扣2分/人

对医疗废物运送人员,进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训,掌握职业安全防护措施。

现场考核，不符合扣2分/人

有工作服、帽子、口罩、橡胶手套等防护用品可供使用。

工作人员定期进行健康体检。

查阅资料，酌情扣1-3分

合计