2025年抗菌药物分级管理制度培训考试试题及答案.docxVIP

2025年抗菌药物分级管理制度培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.根据2025年版《抗菌药物临床应用管理规范》，以下属于特殊使用级抗菌药物的是：

A.头孢唑林（一代头孢）

B.阿奇霉素（大环内酯类）

C.美罗培南（碳青霉烯类）

D.左氧氟沙星（呼吸喹诺酮类）

答案：C

解析：特殊使用级抗菌药物需满足以下条件之一：具有明显或严重不良反应，不宜随意使用；需要严格控制避免细菌过快产生耐药；新上市且在疗效或安全性方面临床资料较少；价格昂贵。美罗培南属于碳青霉烯类，因易诱导耐药且需严格控制使用，列为特殊使用级。

2.某三级医院住院医师张某需开具限制使用级抗菌药物，其必须具备的条件是：

A.取得执业医师资格满2年

B.经过医院组织的抗菌药物临床应用培训并考核合格

C.具有中级专业技术职务任职资格

D.经科室主任授权

答案：B

解析：根据规范，医师需经过本机构组织的抗菌药物临床应用培训并考核合格后，方可获得相应级别的处方权限。限制使用级抗菌药物的处方权限不与职称直接绑定（特殊使用级需高级职称），但必须通过培训考核。

3.门急诊患者使用特殊使用级抗菌药物的原则是：

A.可以直接开具，无需会诊

B.需经主治医师以上医师同意

C.不得在门诊使用

D.经科室主任批准后可使用

答案：C

解析：特殊使用级抗菌药物因需严格控制，仅允许在住院患者中使用，门诊原则上不得使用，以避免滥用导致耐药性快速上升。

4.紧急情况下，临床医师越级使用特殊使用级抗菌药物后，应在多长时间内补办越级使用审批手续？

A.6小时

B.12小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

解析：《规范》明确，紧急情况下越级使用抗菌药物后，需在24小时内补办越级使用审批手续，并由具有相应处方权限的医师审核确认。

5.以下哪项不属于非限制使用级抗菌药物的特点？

A.经过长期临床应用证实安全、有效

B.对细菌耐药性影响较小

C.价格相对较低

D.需严格控制使用以避免耐药

答案：D

解析：非限制使用级抗菌药物的特点是“安全性高、耐药性影响小、价格低”，而“严格控制使用”是限制使用级和特殊使用级的管理要求。

6.某患者诊断为社区获得性肺炎（CAP），经验性治疗首选的抗菌药物级别应为：

A.特殊使用级

B.限制使用级

C.非限制使用级

D.以上均可

答案：C

解析：CAP属于常见感染，指南推荐首选非限制使用级抗菌药物（如青霉素类、一代头孢等），仅在病情严重或初始治疗无效时升级为限制使用级。

7.特殊使用级抗菌药物的会诊人员应具备的资格是：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师以上

D.医院抗菌药物管理工作组指定的临床或药学专家

答案：D

解析：特殊使用级抗菌药物的会诊需由本机构抗菌药物管理工作组指定的感染科、呼吸科、重症医学科或临床药学专家完成，确保评估的专业性。

8.某医院2024年抗菌药物使用强度（DDDs）为45，根据2025年管理目标，该医院需将DDDs控制在：

A.≤40

B.≤35

C.≤30

D.≤25

答案：B

解析：国家卫生健康委2025年抗菌药物临床应用管理目标要求，住院患者抗菌药物使用强度力争控制在40DDDs以下，三级医院需更严格（≤35DDDs）。

9.新生儿感染时，以下哪类抗菌药物需严格限制使用？

A.青霉素类

B.头孢菌素类

C.喹诺酮类

D.大环内酯类

答案：C

解析：喹诺酮类可影响软骨发育，新生儿禁用；青霉素类、头孢菌素类（除非过敏）为新生儿感染的一线选择。

10.外科清洁手术（Ⅰ类切口）预防使用抗菌药物的时间应控制在：

A.术前0.5-2小时给药，术后24小时内停药

B.术前1天开始给药，术后72小时停药

C.术前1小时给药，术后48小时停药

D.术中不给药，术后出现感染迹象再使用

答案：A

解析：Ⅰ类切口预防用药需在术前0.5-2小时（或麻醉开始时）给药，术后24小时内停药，特殊情况（如手术时间＞3小时或失血量＞1500ml）可追加1次，但总预防时间不超过48小时。

11.以下哪种情况无需进行抗菌药物病原学检测？

A.重症肺炎患者

B.术后发热但无感染证据的患者

C.血流感染患者

D.特殊使用级抗菌药物使用前

答案：B

解析：术后发热需首先排除非感染因素（如吸收热），无感染证据时无需盲目送检；重症肺炎、血流感染及使用特殊使用级药物前均需常规送检病原学。

12