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2025年抗菌药物合理使用知识考核试题(附答案)

一、单项选择题(每题2分,共40分)

1.下列属于浓度依赖性抗菌药物的是:

A.青霉素G

B.头孢曲松

C.左氧氟沙星

D.阿莫西林

2.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的首选治疗药物是:

A.头孢哌酮舒巴坦

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.环丙沙星

3.清洁-污染手术(II类切口)预防用抗菌药物的最佳给药时机是:

A.术前24小时

B.切皮前0.5-1小时

C.术后立即

D.术后6小时

4.肝功能不全患者使用经肝脏代谢的抗菌药物时,需重点调整剂量的是:

A.庆大霉素(肾排泄为主)

B.头孢他啶(肾排泄为主)

C.利福平(肝代谢为主)

D.氨曲南(肾排泄为主)

5.新生儿使用磺胺类抗菌药物可能导致的严重不良反应是:

A.核黄疸

B.耳毒性

C.红人综合征

D.软骨损害

6.以下不属于特殊使用级抗菌药物的是:

A.美罗培南

B.替加环素

C.头孢呋辛

D.利奈唑胺

7.关于β-内酰胺类抗菌药物的说法,错误的是:

A.主要通过抑制细菌细胞壁合成发挥作用

B.多数为时间依赖性药物,需多次给药

C.与氨基糖苷类联用可能增加肾毒性

D.所有品种均需皮试后使用

8.治疗产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌引起的尿路感染,首选药物是:

A.头孢噻肟

B.亚胺培南

C.阿莫西林克拉维酸钾

D.左氧氟沙星

9.妊娠期妇女可安全使用的抗菌药物是:

A.四环素

B.阿奇霉素

C.利巴韦林(抗病毒药)

D.替硝唑

10.抗菌药物疗程通常为:

A.症状缓解后立即停药

B.一般感染7-10天,特殊感染延长

C.至少2周

D.体温正常后3天停药

11.以下哪种情况无需预防使用抗菌药物?

A.人工关节置换术(I类切口)

B.胃十二指肠手术(II类切口)

C.普通感冒(病毒性)

D.开放性骨折清创术

12.关于氨基糖苷类药物的描述,错误的是:

A.主要用于革兰阴性杆菌感染

B.具有浓度依赖性杀菌特点

C.可通过血脑屏障,用于中枢感染

D.需监测血药浓度以避免耳肾毒性

13.碳青霉烯类药物的主要耐药机制是:

A.细菌产生β-内酰胺酶(如KPC酶)

B.靶位蛋白改变(如PBP2a)

C.膜通透性降低

D.主动外排系统增强

14.儿童患者避免使用的抗菌药物是:

A.头孢克洛

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.青霉素V钾

15.以下联合用药方案中,不合理的是:

A.氨苄西林+庆大霉素(治疗肠球菌心内膜炎)

B.头孢哌酮+阿奇霉素(治疗社区获得性肺炎)

C.亚胺培南+万古霉素(治疗多重耐药菌混合感染)

D.阿莫西林+克拉霉素(治疗幽门螺杆菌感染)

16.关于围手术期预防用药疗程的说法,正确的是:

A.清洁手术术后预防用药不超过24小时

B.清洁-污染手术需用药至术后72小时

C.所有手术均需术后用药3天

D.污染手术无需预防用药

17.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的指征?

A.病毒性上呼吸道感染

B.急性单纯性阑尾炎(化脓性)

C.无感染证据的发热

D.昏迷患者常规预防感染

18.对青霉素过敏患者,围手术期预防葡萄球菌感染可选用:

A.头孢唑林

B.克林霉素

C.氨曲南

D.庆大霉素

19.关于抗菌药物分级管理的说法,错误的是:

A.非限制级药物可由住院医师开具

B.限制级药物需主治医师及以上职称开具

C.特殊使用级药物需会诊后由高级职称医师开具

D.紧急情况下可越级使用特殊使用级药物,但需24小时内补办会诊手续

20.治疗侵袭性念珠菌病(深部真菌感染)的首选药物是:

A.氟康唑(敏感菌株)

B.阿奇霉素

C.头孢泊肟

D.甲硝唑

二、多项选择题(每题3分,共30分,多选、少选、错选均不得分)

1.以下属于时间依赖性抗菌药物的有:

A.头孢吡肟

B.左氧氟沙星

C.克林霉素

D.万古霉素

2.特殊使用级抗菌药物的使用管理要求包括:

A.需经抗菌药物管理工作组指定的专家会诊同意

B.门诊不得使用

C.住院患者需由高级职称医师开具

D.紧急情况下可直接

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