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2025年抗菌药品培训考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪种抗菌药物属于浓度依赖性杀菌剂？

A.阿莫西林

B.左氧氟沙星

C.头孢曲松

D.阿奇霉素

2.产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的大肠埃希菌感染，首选治疗药物是？

A.头孢他啶

B.亚胺培南

C.阿莫西林/克拉维酸

D.环丙沙星

3.孕妇合并社区获得性肺炎（无青霉素过敏史），最适宜的经验性治疗药物是？

A.左氧氟沙星

B.阿奇霉素

C.头孢呋辛

D.多西环素

4.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）血流感染的首选治疗方案是？

A.万古霉素

B.头孢唑林

C.克林霉素

D.左氧氟沙星

5.关于围手术期预防用抗菌药物的给药时机，正确的是？

A.皮肤切开前2小时给药

B.皮肤切开前0.5-1小时给药

C.皮肤切开后30分钟内给药

D.术后返回病房后立即给药

6.肝功能不全患者使用以下哪种抗菌药物时无需调整剂量？

A.头孢哌酮

B.替考拉宁

C.利福平

D.异烟肼

7.以下哪类抗菌药物可导致新生儿核黄疸风险？

A.磺胺类

B.青霉素类

C.大环内酯类

D.氨基糖苷类

8.治疗艰难梭菌相关性腹泻（重度）的首选药物是？

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢哌酮/舒巴坦

D.左氧氟沙星

9.碳青霉烯类药物的主要作用靶点是？

A.细菌核糖体30S亚基

B.细菌二氢叶酸合成酶

C.细菌DNA拓扑异构酶Ⅳ

D.细菌细胞壁青霉素结合蛋白（PBPs）

10.以下哪种情况不属于抗菌药物联合应用的指征？

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔脓肿）

B.需长疗程治疗但病原菌易产生耐药性（如结核病）

C.病毒性上呼吸道感染预防细菌继发感染

D.病原菌未明的严重感染（如脓毒症）

11.肾功能不全患者使用庆大霉素时，调整剂量的主要依据是？

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.血清白蛋白水平

C.肝功能Child-Pugh分级

D.年龄

12.儿童（3岁）支原体肺炎的首选治疗药物是？

A.阿莫西林

B.阿奇霉素

C.左氧氟沙星

D.头孢克肟

13.治疗隐球菌脑膜炎的关键联合用药方案是？

A.两性霉素B+氟胞嘧啶

B.氟康唑+伊曲康唑

C.伏立康唑+卡泊芬净

D.米卡芬净+5-氟尿嘧啶

14.以下哪种抗菌药物与华法林联用会显著增加出血风险？

A.头孢哌酮

B.莫西沙星

C.阿奇霉素

D.克林霉素

15.医院获得性肺炎（HAP）常见的多重耐药（MDR）病原菌不包括？

A.耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌（CRAB）

B.肺炎链球菌（敏感株）

C.耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）

D.耐万古霉素肠球菌（VRE）

16.长期使用广谱抗菌药物最易诱发的二重感染是？

A.铜绿假单胞菌肺炎

B.白色念珠菌肠炎

C.大肠埃希菌尿路感染

D.肺炎支原体支气管炎

17.以下哪种药物属于特殊使用级抗菌药物？

A.头孢呋辛

B.美罗培南

C.阿奇霉素

D.阿莫西林/克拉维酸

18.治疗鲍曼不动杆菌感染（对碳青霉烯类耐药），可考虑的联合方案是？

A.头孢他啶+阿奇霉素

B.多黏菌素B+替加环素

C.左氧氟沙星+克林霉素

D.氨苄西林+庆大霉素

19.关于β-内酰胺类药物过敏反应的处理，错误的是？

A.轻度皮疹可换用其他β-内酰胺类（如头孢类）并密切观察

B.过敏性休克需立即肌内注射肾上腺素（0.3-0.5mg）

C.有青霉素过敏性休克史者，禁止使用头孢菌素类

D.需皮试的β-内酰胺类药物包括青霉素、阿莫西林、头孢曲松（部分指南要求）

20.抗菌药物临床应用实行分级管理的核心依据是？

A.药物价格

B.抗菌谱宽窄

C.疗效与安全性、耐药性、价格

D.临床使用频率

二、多项选择题（每题3分，共30分。每题至少2个正确选项，错选、漏选均不得分）

1.以下属于时间依赖性抗菌药物的是？

A.头孢噻肟

B.万古霉素

C.左氧氟沙星

D.克林霉素

2.肝功能不全时需调整剂量的抗菌药物包括？

A.利福平

B.异烟肼

C.头孢他啶

D.红霉素

3.儿童禁用或慎用的