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2025年护士资格证考试题及答案专业实务试题及答案

专业实务试题

1.患者，男性，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，医嘱进行呼吸功能锻炼，护士指导患者进行缩唇呼吸训练，以下哪项是正确的方法

A.深吸气后屏气，然后缩唇缓慢呼气

B.用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状

C.快速吸气，快速呼气

D.吸气与呼气时间比为2:1

E.呼气时腹部内陷，尽量将气呼出

答案：B。缩唇呼吸训练方法为用鼻吸气，用口呼气，呼气时口唇缩成吹口哨状，使气体缓慢呼出，其目的是增加气道阻力，防止小气道过早陷闭，以利肺泡气体排出。深吸气后屏气不利于气体交换；快速吸气、快速呼气不符合缩唇呼吸的要求；吸气与呼气时间比应为1:2或1:3；呼气时腹部内陷，尽量将气呼出是腹式呼吸中呼气的要点，但不是缩唇呼吸的主要描述。

2.新生儿，出生后1分钟，心率90次/分，呼吸浅慢且不规则，四肢稍屈，有喉反射，躯干红，四肢青紫，Apgar评分为

A.2分

B.3分

C.4分

D.5分

E.6分

答案：D。Apgar评分内容包括心率、呼吸、肌张力、喉反射及皮肤颜色。心率＜100次/分计1分；呼吸浅慢且不规则计1分；四肢稍屈计1分；有喉反射计2分；躯干红，四肢青紫计1分，各项相加得5分。

3.患者，女性，30岁。因急性阑尾炎入院，在腰麻下行阑尾切除术。术后第2天患者诉头痛，测血压为120/80mmHg，脉搏78次/分，其头痛的原因可能是

A.颅内压升高

B.颅内压降低

C.麻醉药物不良反应

D.精神紧张

E.脑部血管痉挛

答案：B。腰麻后头痛主要是因为脑脊液从穿刺处漏出，导致颅内压降低，牵张颅内静脉窦和脑膜等组织引起。患者血压正常，可排除颅内压升高；目前未提示有麻醉药物不良反应的其他表现；题干未提及精神紧张因素；脑部血管痉挛一般不会单纯因腰麻引起，故答案为B。

4.某孕妇，妊娠38周。因突然剧烈腹痛，并伴少量阴道流血入院。检查：血压170/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，胎心未闻及。最可能的诊断是

A.前置胎盘

B.胎盘早剥

C.早产

D.先兆子宫破裂

E.子宫破裂

答案：B。胎盘早剥多见于妊娠期高血压疾病患者，主要表现为突发的持续性腹痛和阴道流血，子宫硬如板状，胎位不清，胎心异常或消失。前置胎盘主要表现为无诱因、无痛性反复阴道流血；早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者；先兆子宫破裂有子宫强直性收缩、病理性缩复环等表现；子宫破裂会出现全腹压痛、反跳痛等严重表现，故答案为B。

5.患者，男性，45岁。因车祸致胸部损伤，出现严重呼吸困难。查体：气管向右侧移位，左侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失。首先考虑为

A.肋骨骨折

B.开放性气胸

C.闭合性气胸

D.张力性气胸

E.血胸

答案：D。张力性气胸时，气体只进不出，患侧胸腔内压力不断升高，使纵隔向健侧移位，患侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，与该患者表现相符。肋骨骨折主要表现为局部疼痛、压痛等；开放性气胸有胸壁伤口与外界相通；闭合性气胸症状相对较轻；血胸叩诊呈浊音，故答案为D。

6.患者，女性，28岁。因甲状腺功能亢进症入院，护士在为其进行饮食指导时，应告知患者避免食用

A.海带

B.牛奶

C.鸡蛋

D.豆腐

E.米饭

答案：A。甲状腺功能亢进症患者应避免食用含碘丰富的食物，海带含碘量高，会加重甲状腺功能亢进的症状。牛奶、鸡蛋、豆腐、米饭等食物对病情无明显不良影响，故答案为A。

7.患者，男性，60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年，近3年来反复双下肢水肿，此次因病情加重入院。查体：神志清楚，口唇发绀，颈静脉怒张，桶状胸，双肺叩诊过清音，双下肢凹陷性水肿。该患者目前最主要的护理诊断是

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.体液过多

D.活动无耐力

E.营养失调：低于机体需要量

答案：A。患者有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史，存在肺通气和换气功能障碍，出现口唇发绀等表现，提示气体交换受损是目前最主要的护理诊断。虽然患者有双下肢水肿提示体液过多，但气体交换受损对患者生命威胁更大；清理呼吸道无效题干未重点体现；活动无耐力和营养失调在题干中未突出体现为最主要问题，故答案为A。

8.患儿，男，2岁。因发热、咳嗽3天入院。查体：体温39.5℃，呼吸30次/分，心率120次/分，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及散在的干啰音。血常规：白细胞15×10?/L，中性粒细胞0.78。最可能的诊断是

A.急性上呼吸道感染

B.支气管炎

C.支气管肺炎

D.扁桃体炎

E.咽炎

答案：A。患儿有发热、咳嗽，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，双肺呼吸音粗，可闻及散在干啰音，