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2025年护士资格证试卷附答案详解

一、以下每一道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。

1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，错误的是（）

A.吸气时腹部鼓起

B.呼气时腹部下陷

C.用鼻吸气，用口呼气

D.吸气与呼气时间比为1:2或1:3

E.每次练习30分钟

答案：E

详解：腹式呼吸训练时，患者应取立位、平卧位或半卧位，两手分别放于前胸部和上腹部。用鼻缓慢吸气时，膈肌最大程度下降，腹肌松弛，腹部凸出；呼气时用口呼出，腹肌收缩，膈肌松弛，腹部下陷。吸气与呼气时间比为1:2或1:3。每日训练3～4次，每次训练10～15分钟。故选项E中每次练习30分钟的说法错误。

2.某孕妇，妊娠38周。突然感到剧烈腹痛，并伴少量阴道流血。检查：血压150/110mmHg，子宫似足月妊娠大小，硬如板状，有压痛，胎位不清，最可能的诊断是（）

A.前置胎盘

B.先兆子宫破裂

C.胎盘早剥

D.早产

E.临产

答案：C

详解：胎盘早剥的典型表现为妊娠晚期突然发生的持续性腹痛和（或）阴道流血。重型胎盘早剥以内出血为主，胎盘剥离面超过胎盘面积的1/3，同时有较大的胎盘后血肿，多见于重度子痫前期患者。主要症状为突然发生的持续性腹痛、腰酸或腰背痛，疼痛程度与胎盘后积血多少呈正相关。严重时可出现休克征象。子宫硬如板状，有压痛，子宫比妊娠周数大，宫底随胎盘后血肿增大而升高。胎位触不清楚，胎心多消失。该孕妇的表现符合胎盘早剥的特点，故答案为C。前置胎盘主要表现为妊娠晚期或临产时，发生无诱因、无痛性反复阴道流血。先兆子宫破裂常见于产程长、有梗阻性难产因素的产妇，表现为子宫病理缩复环、下腹部压痛、胎心率改变及血尿等。早产是指妊娠满28周至不足37周间分娩者。临产的标志是有规律且逐渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇5～6分钟，同时伴随进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。

3.患者，女，28岁。因“急性阑尾炎”入院，行阑尾切除术。术后第2天，患者诉伤口疼痛，体温38.5℃。以下护理措施哪项不正确（）

A.观察伤口情况

B.给予止痛剂

C.鼓励患者早期活动

D.应用抗生素

E.嘱患者多卧床休息

答案：E

详解：阑尾切除术后，鼓励患者早期活动，可促进肠蠕动恢复，防止肠粘连，减轻腹胀等。术后患者诉伤口疼痛、体温38.5℃，可能是术后吸收热或伤口有感染，应观察伤口情况，必要时给予止痛剂，合理应用抗生素。多卧床休息不利于术后恢复，故选项E不正确。

4.小儿营养不良的最初表现是（）

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.精神萎靡

E.皮肤干燥

答案：A

详解：小儿营养不良的早期表现为体重不增，随后患儿体重下降。皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颊部。随着病情加重，可出现身高低于正常、精神萎靡、皮肤干燥等表现。故答案为A。

5.患者，男，40岁。因车祸导致颅脑损伤，昏迷。为防止患者发生压疮，下列护理措施哪项不正确（）

A.每2小时翻身一次

B.保持皮肤清洁干燥

C.给予高蛋白、高维生素饮食

D.骨隆突处可垫气圈

E.按摩受压部位时用力要大

答案：E

详解：预防压疮的护理措施包括：定时翻身，一般每2小时翻身一次；保持皮肤清洁干燥，避免局部皮肤长期受压；给予高蛋白、高维生素饮食，增强机体抵抗力；骨隆突处可垫气圈、海绵垫等，以减轻局部压力。按摩受压部位时，应注意力度适中，避免损伤皮肤。用力过大可能会导致皮肤损伤，加重压疮的发生风险，故选项E不正确。

6.下列哪种药物中毒禁忌洗胃（）

A.敌敌畏

B.磷化锌

C.巴比妥类

D.浓硫酸

E.乐果

答案：D

详解：强腐蚀性毒物（如浓硫酸、强碱等）中毒禁忌洗胃，以免造成胃穿孔。敌敌畏、乐果等有机磷农药中毒，巴比妥类药物中毒，磷化锌中毒等均可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。故答案为D。

7.某产妇，产后第3天，自觉乳房胀痛，下腹部阵发性疼痛。查体：乳房胀满，有硬结，宫底位于脐下2指，阴道流血不多。以下处理措施哪项不正确（）

A.热敷乳房

B.按摩乳房

C.用吸奶器吸乳

D.给予宫缩剂

E.鼓励产妇多吸吮乳头

答案：D

详解：产后第3天，乳房胀痛、有硬结，考虑为乳汁淤积。可通过热敷乳房、按摩乳房、用吸奶器吸乳、鼓励产妇多吸吮乳头等方法促进乳汁排出，缓解乳房胀痛。下腹部阵发性疼痛是产后宫缩痛，是正常生理现象，一般不需要特殊处理，通常在产后1～2日出现，持续2～3日自