2025年抗菌药物合理使用培训测试题及答案.docxVIP

2025年抗菌药物合理使用培训测试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下关于β-内酰胺类抗菌药物作用机制的描述，正确的是：

A.抑制细菌蛋白质合成

B.干扰细菌DNA拓扑异构酶

C.抑制细菌细胞壁合成

D.破坏细菌细胞膜完整性

2.治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染时，首选的抗菌药物是：

A.头孢唑林

B.万古霉素

C.阿奇霉素

D.左氧氟沙星

3.肾功能不全患者使用经肾脏排泄的抗菌药物时，最关键的调整依据是：

A.血肌酐清除率（Ccr）

B.血清白蛋白水平

C.年龄

D.体重

4.时间依赖性抗菌药物（如青霉素类）的给药原则是：

A.一日一次给药

B.缩短给药间隔或持续静脉输注

C.增大单次剂量

D.与浓度依赖性药物联用

5.社区获得性肺炎（CAP）门诊治疗中，无基础疾病的青壮年患者经验性治疗首选：

A.亚胺培南

B.莫西沙星

C.阿莫西林/克拉维酸

D.氨曲南

6.围手术期预防用抗菌药物的最佳给药时间是：

A.皮肤切开前0.5-1小时

B.皮肤切开后立即给药

C.术后2小时内

D.麻醉诱导前12小时

7.治疗产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）肠杆菌科细菌感染时，不宜选用的药物是：

A.头孢哌酮/舒巴坦

B.厄他培南

C.头孢噻肟

D.美罗培南

8.新生儿使用抗菌药物时，最需关注的不良反应是：

A.耳毒性

B.软骨损害

C.核黄疸

D.红人综合征

9.以下哪种情况属于抗菌药物治疗性应用的明确指征？

A.病毒性上呼吸道感染

B.昏迷患者常规预防感染

C.急性细菌性扁桃体炎

D.免疫功能低下者长期预防用药

10.碳青霉烯类药物不宜用于治疗以下哪种感染？

A.铜绿假单胞菌肺炎

B.脆弱拟杆菌腹腔感染

C.社区获得性肺炎（无耐药高危因素）

D.产ESBLs大肠埃希菌尿路感染

11.治疗肺炎支原体感染的首选药物是：

A.头孢呋辛

B.阿奇霉素

C.阿莫西林

D.庆大霉素

12.肝功能不全患者使用主要经肝脏代谢的抗菌药物（如利福平）时，正确的处理方式是：

A.无需调整剂量

B.必须减量或避免使用

C.仅需延长给药间隔

D.联用保肝药物即可

13.关于抗菌药物疗程的描述，错误的是：

A.急性单纯性尿路感染疗程通常3-5天

B.血流感染疗程一般需10-14天

C.肺炎链球菌肺炎热退后3天可停药

D.骨髓炎疗程需4-6周

14.以下哪类抗菌药物可导致双硫仑样反应？

A.大环内酯类

B.头孢菌素类（含甲硫四氮唑侧链）

C.喹诺酮类

D.氨基糖苷类

15.治疗艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）的首选药物是：

A.甲硝唑

B.万古霉素（口服）

C.头孢曲松

D.左氧氟沙星

二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、错选均不得分）

1.以下属于浓度依赖性抗菌药物的有：

A.氨基糖苷类

B.β-内酰胺类

C.喹诺酮类

D.糖肽类（万古霉素）

2.抗菌药物联合应用的指征包括：

A.单一药物不能控制的混合感染（如腹腔感染）

B.需长期治疗但易产生耐药性的感染（如结核病）

C.病原体未明的严重感染

D.提高疗效，减少单药剂量以降低毒性

3.需要进行治疗药物监测（TDM）的抗菌药物包括：

A.万古霉素

B.庆大霉素

C.头孢他啶

D.伏立康唑（抗真菌药，此处作为抗菌药物扩展）

4.围手术期预防用抗菌药物应在以下哪些情况及时停药？

A.手术时间≤2小时且未发生污染

B.术后体温≤38.5℃

C.手术结束后24小时（清洁手术）

D.清洁-污染手术术后48小时

5.以下关于碳青霉烯类药物使用的描述，正确的有：

A.应严格限制用于多重耐药菌感染

B.可用于治疗轻症社区获得性肺炎

C.需关注继发真菌感染风险

D.肾功能不全者需调整剂量

6.儿童患者使用抗菌药物时需避免的药物包括：

A.喹诺酮类（可能影响软骨发育）

B.四环素类（牙齿黄染）

C.氨基糖苷类（耳毒性）

D.青霉素类（无明确禁忌）

7.以下哪些情况可诊断为医院获得性肺炎（HAP）？

A.入院48小时后发生的肺炎

B.住院期间发生的肺炎

C.出院后