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-急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南
急性冠脉综合征(ACS)是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征,涵盖ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA)。其核心病理机制为冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀,继发血栓形成,导致心肌血流减少甚至中断。急诊快速诊疗的关键在于早期识别、精准评估、危险分层及规范化干预,以最大程度减少心肌损伤,降低死亡风险。以下从急诊全流程管理展开详细阐述。
一、早期识别与初步评估
患者抵达急诊科后,需在10秒内完成初步识别:重点询问症状特征(胸痛部位、性质、持续时间、放射痛及伴随症状)、危险因素(高血压、糖尿病、吸烟史、早
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