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急性化脓性中耳炎治疗指南
急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症,好发于儿童,多由细菌感染引发,常见病原体包括肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、卡他莫拉菌等,常继发于上呼吸道感染、急性鼻炎或鼻窦炎。其核心治疗需结合感染控制、症状缓解、结构功能恢复及并发症预防,具体方案如下:
一、诊断与评估
确诊需结合临床表现、体征及辅助检查:
1.临床表现:典型症状为耳痛(婴幼儿可表现为抓耳、哭闹、拒奶)、听力下降、耳流脓(鼓膜穿孔后出现)、发热(体温可达38-40℃),部分患者伴头痛、全身乏力。耳痛在穿孔前呈持续性胀痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射;穿孔后因耳内压力降低,疼痛常明显缓解。
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