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急性阑尾炎诊疗指南.docx

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    急性阑尾炎诊疗指南

    急性阑尾炎是外科最常见的急腹症之一，约占外科急诊手术的1/4，好发于20-30岁青年人群，男性略多于女性。其发病机制与阑尾管腔阻塞及继发细菌感染密切相关，及时准确的诊断与规范治疗是改善预后的关键。以下从病理生理、临床表现、辅助检查、诊断与鉴别诊断、治疗原则及术后管理等方面进行系统阐述。

    一、病理生理机制

    阑尾为一细长盲管，管腔直径约0.5-0.7cm，近端与盲肠相通。管腔阻塞是急性阑尾炎的启动因素，约60%由淋巴滤泡增生引起（多见于青少年），35%因粪石嵌顿（常见于成人），其余为异物、肿瘤或寄生虫（如蛔虫）等。管腔阻塞后，阑尾黏膜持续分泌黏液，腔内压力逐渐升高，导致静

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