持续性蛋白尿的护理个案.docx

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持续性蛋白尿的护理个案

一、案例背景与评估

(一)患者基本信息

患者王某,男性,48岁,已婚,汉族,工人,于2025年3月10日因“发现蛋白尿3年,加重伴双下肢水肿1周”入院。患者既往有2型糖尿病病史10年,血糖控制不佳(空腹血糖波动于8-10mmol/L,餐后2小时血糖12-15mmol/L);高血压病史8年,最高血压160/100mmHg,长期口服“硝苯地平缓释片20mgbid”,血压控制在140/90mmHg左右。否认冠心病、脑血管疾病史,否认药物过敏史,吸烟20年,每日20支,偶饮酒。家族中其母亲患有糖尿病肾病。

(二)主诉与现病史

患者3年前于单位体检时发现尿常规示尿蛋白(+),

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