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【2025年】四川省成都市卫生类专业知识试题及答案

一、单项选择题(共20题,每题1.5分,共30分。每小题只有一个正确选项)

1.下列关于神经递质的描述,错误的是:

A.乙酰胆碱在副交感神经节后纤维释放

B.去甲肾上腺素是交感神经节后纤维的主要递质

C.5-羟色胺主要分布于中枢神经系统的中缝核

D.γ-氨基丁酸(GABA)是中枢神经系统主要的兴奋性递质

答案:D

解析:GABA是中枢神经系统主要的抑制性递质,兴奋性递质以谷氨酸为主。

2.关于心输出量的调节,下列说法正确的是:

A.心率越快,心输出量一定越大

B.前负荷增加必然导致心输出量增加

C.心肌收缩力增强可通过等长调节实现

D.后负荷增大时,搏出量会立即增加

答案:C

解析:等长调节指通过改变心肌收缩能力(如交感神经兴奋)来调节心输出量,与心肌初长度无关;心率过快(>180次/分)时,心室充盈不足,心输出量反而下降;前负荷(心室舒张末期容积)在一定范围内增加可提高心输出量,但超过最适前负荷后,心输出量不再增加;后负荷(动脉血压)增大时,搏出量会暂时减少,通过异长调节(增加前负荷)逐渐恢复。

3.患者痰液呈铁锈色,最可能的诊断是:

A.肺炎链球菌肺炎

B.金黄色葡萄球菌肺炎

C.支原体肺炎

D.克雷伯杆菌肺炎

答案:A

解析:肺炎链球菌肺炎典型表现为铁锈色痰(红细胞破坏后释放含铁血黄素);克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻样痰;金黄色葡萄球菌肺炎为脓痰带血丝;支原体肺炎多为干咳。

4.下列不属于渗出性炎症的是:

A.大叶性肺炎

B.结核性胸膜炎

C.病毒性肝炎

D.急性蜂窝织炎

答案:C

解析:渗出性炎症以渗出为主,包括浆液性、纤维素性(大叶性肺炎)、化脓性(蜂窝织炎)、出血性等;病毒性肝炎以变质性炎为主,肝细胞变性坏死明显,渗出较轻。

5.关于肿瘤的TNM分期,“T2N1M0”表示:

A.原发肿瘤直径>5cm,区域淋巴结转移,无远处转移

B.原发肿瘤侵犯周围组织,1-3个区域淋巴结转移,无远处转移

C.原发肿瘤直径2-5cm,1-3个区域淋巴结转移,无远处转移

D.原发肿瘤局限于器官内,无区域淋巴结转移,有远处转移

答案:C

解析:T(原发肿瘤)分期中T2通常指肿瘤最大径>2cm但≤5cm(具体需结合器官);N1指1-3个区域淋巴结转移;M0表示无远处转移。

6.患者因社区获得性肺炎就诊,青霉素过敏,首选的抗生素是:

A.头孢曲松

B.左氧氟沙星

C.阿米卡星

D.万古霉素

答案:B

解析:青霉素过敏者,社区获得性肺炎(CAP)经验性治疗可选用呼吸喹诺酮类(如左氧氟沙星、莫西沙星)或大环内酯类(如阿奇霉素),覆盖非典型病原体(支原体、衣原体);头孢曲松可能与青霉素有交叉过敏;阿米卡星为氨基糖苷类,主要针对革兰阴性杆菌;万古霉素用于耐药革兰阳性菌。

7.下列降压药物中,最易引起干咳的是:

A.卡托普利

B.氨氯地平

C.美托洛尔

D.氢氯噻嗪

答案:A

解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI,如卡托普利)因抑制缓激肽降解,易引起刺激性干咳;钙通道阻滞剂(氨氯地平)常见踝部水肿;β受体阻滞剂(美托洛尔)可能引起心动过缓;利尿剂(氢氯噻嗪)可致低血钾。

8.关于糖尿病的实验室诊断,空腹血糖(FBG)的诊断切点是:

A.≥6.1mmol/L

B.≥7.0mmol/L

C.≥11.1mmol/L

D.≥13.9mmol/L

答案:B

解析:糖尿病诊断标准:FBG≥7.0mmol/L(空腹≥8小时),或OGTT2小时血糖≥11.1mmol/L,或随机血糖≥11.1mmol/L(伴典型症状)。

9.患者突发意识丧失、大动脉搏动消失,首要的急救措施是:

A.开放气道

B.胸外按压

C.人工呼吸

D.电除颤

答案:B

解析:心肺复苏(CPR)流程为C(循环)→A(气道)→B(呼吸),首先进行胸外按压(100-120次/分,深度5-6cm),尽早除颤(若为室颤/无脉室速)。

10.下列属于甲类传染病的是:

A.霍乱

B.新型冠状病毒感染

C.肺结核

D.流行性出血热

答案:A

解析:甲类传染病仅包括鼠疫和霍乱;新冠自2023年1月8日起调整为乙类甲管;肺结核、出血热为乙类。

11.关于新生儿Apgar评分,错误的是:

A.评分指标包括心率、呼吸、肌张力、喉反射、皮肤颜色

B.8-10分为正常,4-7分为轻度窒息,0-3分为重度窒息

C.应在

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